MUJER Y MEDICINA

Doctora Paulina Beregoff Gillow primera mujer en  graduarse de médico en Colombia. Facultad de Medicina de la Universidad de Cartagena, 1925.

https://fundaciongillow.org/quienes-somos/

MUJER Y MEDICINA

La nutrida presencia de la mujer en la asistencia sanitaria es un hecho indiscutible de la evolución experimentada por la profesión médica. Solo hasta finales del siglo XIX es cuando las mujeres empezaron a estudiar y a practicar la medicina; los miembros de la profesión eran, exclusivamente, hombres.  Desde la era hipocrática pasando, luego, por la creación de las universidades, en la edad media siglo XIII, les fue negado este derecho.

Ilustro con dos casos de la historia universal de la medicina que refiere a las mujeres que debieron hacerse pasar por hombres para llegar a ser médicos.

Agnodice.

En la antigua Grecia Agnodice, siglo IV AC, fue una mujer que debió disfrazarse de hombre para asistir a la escuela médica de Herófilo de Calcedonia en Alejandría.   Regresó a Atenas, aun disfrazada de hombre, y ejerció la Medicina con éxito. Los médicos no la soportaron y se confabularon, contra ella, acusándola de sospechosas intimidades con el otro sexo. Llevada ante los jueces Agnodice reconoció que era mujer. Fue condenada, por estos, a la pena de muerte. Las mujeres de Atenas, en señal de protesta,  se declararon en huelga sexual, no más sexo con los hombres, y salvaron de ser ejecutada. Demostración fehaciente del poder subyugante de la vagina.

Enriqueta Fávez

Enriqueta Fávez, nació en Lausana Suiza en 1791. Llegó a Cuba en 1819 procedente de la colonia francesa de Guadalupe. Vestida de hombre estudió medicina en la Universidad de París, Francia.

En Santiago de Cuba, para 1823, con el nombre masculino de Enrique Fávez era un renombrado cirujano, casado por la iglesia católica con una lugareña, Juana de León.

“Es la primera mujer en ejercer la medicina no solo en Cuba, sino también en América Latina", según el historiador cubano González Pagés.

Elizabeth Blackwell - considerada por algunos historiadores primera mujer en el continente americano y en el mundo graduada oficialmente en Medicina, el 11 de enero de 1849, en el Geneva Medical College de New York, USA, - nació en 1821, cuando ya Fávez consultaba y operaba a sus pacientes en el oriente de Cuba.

El 6 de febrero de 1824, el doctor Fávez, fue llevado ante los tribunales por un grupo de médicos que exigían, ordenado por un juez, practicarle el examen físico. Una denuncia presentada por su propia esposa aseguraba que el respetado médico no era, en realidad, lo que aparentaba ser.

Cuando los médicos y agentes de policía se preparaban a realizar el examen, Enriqueta Fávez contó su escondida verdad.

 En el informe del proceso judicial, que se conserva en el Archivo Nacional de Cuba, puede leerse que: “La persona examinada "se hallaba dotada de todas las partes pudendas propias del sexo femenino", por lo que era "real y perfectamente mujer".

El doctor Enrique era, en realidad, Enriqueta Favez, primera doctora de América.

 

Feminización de la medicina

La “feminización de la medicina” que incluye profesiones afines, Odontología, Química y Farmacia, por ejemplo, se produce a nivel mundial por la amplia apertura de las universidades a estudiantes mujeres en el período 1960-1980, consecuencia positiva de las revueltas de mayo en Paris que alcanzaron su clímax en 1968.

De otra parte, la profesionalización de carreras universitarias, tradicionalmente femeninas, como Enfermería, Trabajo Social, Nutrición, Optometría, fisioterapia e instrumentación, antes consideradas técnicas, aumentaron la presencia y matricula de las féminas.

Kattia Baquero, directora de Desarrollo de Talento Humano en Salud del Ministerio de Salud y Protección Social, señaló en 2022 que el país cuenta con un total de 126.279 médicos de los cuales el 48,63 % (49.590) son mujeres y 51,3 %. (76.689), hombres. Entre los profesionales de la medicina menores de 40 años, el 58 % son mujeres. Lo que indica una presencia cada vez mayor de la mujer en el sector salud.

RECONOCIMIENTO A LA MUJER MÉDICO

Si algo produce infinita complacencia, hace feliz a un hombre, es sentirse amado, sentirse amado en , especial, por su madre,  mujer e hijas. Son tres quereres distintos que se juntan, a las finales, en un solo amor que podríamos llamar el “amor primordial”. Aparte las mujeres, de este “amor primero”,  encontramos otras que contribuyen, con su cariño y simpatía, a hacernos más llevadero el transito existencial en cualquiera de las actividades que llevamos a cabo. En la acción laboral, gremial y docente se constituyen en invaluables y fieles compañeras, soporte y ayuda de los compromisos adquiridos. En mi caso, son muchas las colegas, médicos de profesión, que han permitido con su importante colaboración y estimulo hacer grata mi larga travesía por los escenarios médicos en donde he tenido que trasegar.

En el Día Internacional de la Mujer quiero rendirles un sincero homenaje, darles el reconocimiento que se merecen por la grandiosa gesta que han librado al servicio de la humanidad sufrida, de la gente que han recibido el beneficio de su ciencia, sabiduría y humanismo. Dignas sucesoras de la Doctora Liuba Gurvich de Schmulson primera médico graduada en ejercer la medicina en la ciudad de Barranquilla. 

Con  respeto y gran afecto alcanzo a recordar del:

HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA: Carmen de Zurbarán, Yolanda Corso, Carolina Samper (+), Gloria Rodado, Betty Vimos de Gaines, Mercedes Berdugo, Ana María Ricchiardone, Cecilia de Gómez, Mercedes Barraza, Silvia Valencia, Judith Ramírez, Maritza De la Peña, Neida Díaz, Nancy Wilches y Myriam Donado.

HOSPITAL DE LOS ANDES DEL SEGURO SOCIAL: Sheila Peralta de Escalante (+), Omaira Meza, Eva Gutiérrez, Sonia Penzo, Guadalupe Samper, Iveth Kessie, Patricia Osorio, Yolanda Acevedo, Luz Marina Correa, Liza López, Sarita Lasprilla, Ninfa Colpas (+), Cristina García, Victoria Barliza, Lida Cohen, Yomaira Pugliese, Cecilia Hamburger.

UNIVERSIDAD LIBRE: Elba Valle, Lesbia De León, Diana Daza, Eucaris Echavarría, Luciana Hernández, Elvira Crespo.

TRIBUNAL DE ÉTICA MÉDICA DEL ATLÁNTICO: Ana María Segura, María Ortiz

COOMEDICOSTA: Merle Villarreal, Leticia Aristizábal de García (+), María del Socorro Goenaga (+), Noris Romero de Botero, Gladys Salem, Yaneth Fortich.

SOCIEDAD MÉDICO QUIRÚRGICA DEL ATLANTICO: Alicia Sánchez, Ledis Pion, Marjorie Cervantes, Pura Serrano, Dubys Reyes, Martha Torres, Judith Mendoza.

Junto a esta pléyade de doctoras hay una legión interminable de enfermeras, instrumentadoras, secretarias, y profesionales de la salud en general a quienes igualmente felicito en esta fecha memorable, del 8 de marzo de 2024, invocando al cielo derrame sobre ellas bendiciones infinitas. A todas las recuerdo, en este día, con inmenso cariño y sempiterna gratitud.

                  !Mujeres¡ !Mujeres¡ !Mujeres¡ Benditas sean

MUJER

Todos cuantos te miran

Unos y otros te califican de:

Linda…y así es

Qué bonita…eso es muy cierto

Hermosa…al contemplarte se nota

Bella……Si, bella, bella, entre las bellas

 

Y quienes conocerte pueden

Piensan de ti que eres:

Encantadora…es general parecer

Que cautivas…por tu modo de ser

Inteligente…  brillas con luz propia

Fascinante… tu alegría es desbordante

Conquistadora…por tu gracia y ternura

Amorosa…  por tu entrega generosa

Simpática…tienes un no sé qué en el alma

Un ser especial…un ser humano total

Una persona sin igual…eso eres tú, mujer divina.

Barranquilla febrero 6 de 2024

 

NECESIDADES FISIOLÓGICAS

 

NECESIDADES FISIOLÓGICAS

                                    INTRODUCIÓN

El ciclo vital oscila entre la ingestión (alimentos) y la excreción, (excrementos). A los seres vivos, humanos o no, toca eliminar el material de desechos que produce su organismo (Catabolismo) de lo ingerido o inhalado.  Razón tenía el doctor Miguel Camacho Sánchez, mi sabio profesor de biología en la Facultad de medicina, cuando consideraba que “El hombre es una gota de agua sucia”.

Por vía intestinal las heces mediante defecación; por la micción el líquido de la orina depositado en la vejiga, resultado de la impresionante filtración renal; por medio de la expiración pulmonar el dióxido de carbono, CO2, y el sudor, transpiración, por la piel. La eliminación de desechos es necesaria para mantener el equilibrio del cuerpo y evitar la acumulación de toxinas.

Funciones orgánicas, la defecación y micción - a las que me voy a referir en este escrito - que reciben distintas denominaciones, desde las científicas hasta las que el común de la gente utiliza, según la tradición, educación, estrato social, y sin número de factores más. El psicólogo estadounidense Abraham Maslow las denominó “necesidades fisiológicas básicas o primarias, de primer nivel”, al igual que comer, beber, dormir, descansar, tener sexo, etc., en cuanto están relacionadas con la supervivencia biológica o corporal.  

Formas de expresión

Entre las diferentes formas vernáculas de expresión para “hacer las necesidades” tenemos, por ejemplo, que los adultos hacen “po pó o popis”. A los niños les dan ganas de hacer “ca ca”, cuando se trata de defecar. Los del interior del país, región andina, dicen. “que van a hacer del cuerpo”.    

En el Carmen de Bolívar, en donde hice una rotación extramural durante mi año de internado,1969, conocí al doctor Alfredo Bray, muy reconocido en la localidad, que apodaron “El doctor mierdita”: No se le escapaba un paciente al que no ordenara recoger los excrementos para estudiarlos en el laboratorio. 

Cuando las mujeres tienen ganas de orinar van al baño a hacer “Chi Chí”. En las reuniones sociales casi siempre lo realizan acompañadas de la amiga más allegada. ¿Por qué? ¿Sera para chismosear?

Los hombres, menos complicados, hacen ¨Pi Pí, sin intermediario alguno.

Convenciones un tanto ridículas, cursis, de ciertos círculos sociales, con el objetivo de aparecer delicados, refinados, no vulgares.  Buscando evadir las reales palabras de la jerga popular, que manifiestan algo tan natural y normal en cualquier ser humano que yo mismo, ahora, estoy haciendo un esfuerzo bien “mamón” para no publicarlas. Y no señalen de obsceno o de mal gusto. El caso es que, entre mear y orinar, por ejemplo, existe una diferencia en mi parecer. La persona “mea” cuando lo hace en cualquier parte, puede ser detrás de una mata de trupillo aun lado de la vía o al pie de un palo de mango. “Orina” cuando vacía su vejiga en el baño: en el inodoro o en un orinal.

Para curarme en salud recurro al Diccionario de la Lengua Española que define a la acción de “evacuar el vientre” con la palabra “cagar” del latín cacare con las acepciones de: defecar, evacuar, deponer, excretar.

“Cagar es Expulsar del cuerpo las heces de la digestión”, según el wikidicionario.

Tan normal que resultaría, entonces, decir “voy a cagar” y en nuestro medio por lo que a algunos pacatos pueda sonar chocante” solemos decir “Voy a obrar”.  “Voy a poner un fax”, estuvo de moda en época no muy lejana. “Cagalera” es expresión común de los pacientes, no tan cultos, en la región caribe para referirse a la diarrea.

      Daba anestesia, al doctor Marcos Llinás, para una recesión intestinal cuando al colocar los clanes que le permitían extirpar el segmento de colon afectado, se soltó el de un extremo. Materia fecal en cantidades comenzó a derramarse sobre el campo quirúrgico. La joven y agraciada Médico interna que lo asistía, aturdida, nerviosa y escandalizada, gritó ¿Anda Doctor y eso que es? Con la chispa histriónica, característica, del Dr. Llinás le contestó ¡Cagá mija, Cagá, ¡qué nunca la habías visto! Cómo te parece Coronadito agregó.

Cultura inmobiliaria

El encubrimiento social de las naturales acciones fisiológicas de defecar y orinar, de “hacer las necesidades” se proyecta, negativamente, a la hora de encontrar un lugar oportuno, casi siempre de urgencia, donde poderlas llevar a cabo. El problema es mayúsculo si un retortijón de barriga o una vejiga a reventar se presenta de improviso en una iglesia, notaria, banco, parque, teatro, etc.; en mayoría de oficinas públicas o privadas. Lo afirmo por experiencia propia en cuanto lo padecí inmisericorde en mis tiempos prostáticos; en suerte superados.  

En los grandes centros comerciales de la ciudad, incluso en los más modernos, constructores y arquitectos han puesto poca atención, han sido negligentes, inhumanos, a la hora de satisfacer algo tan sensible al cotidiano y natural bienestar de la gente. Son escasos los que logran encontrarse, por lo general, ubicados en el lugar menos visible o accesible y, en ocasiones, en condiciones higiénicas indeseables.

Se me ocurre pensar que existe una carencia de cultura inmobiliaria en este sentido.  Contrario sensu a lo que he visto en países desarrollados, Estados Unidos y Europa, en donde es fácil localizar en cualquier lugar a donde vayas o te encuentres un bathroom (baño en casa) o un Restroom (baño fuera de casa), este último, sobre todo, ubicados a un lado de las carreteras, en las afueras de las ciudades.  

Código Nacional de Policía

El código de policía, actualmente vigente en Colombia, debe motivar a los propietarios de establecimientos, a donde acude la comunidad en forma masiva, a diseñar sus edificaciones con instalaciones sanitarias, de fácil acceso, en buen número y con riguroso aseo, que permitan satisfacer estas dos necesidades primarias sin tanto contratiempo. Es hora de que las autoridades encargadas del control o auditaje del renglón de la construcción establezcan unos mínimos sobre los sanitarios que debe tener una edificación. 

Debo señalar que “Baños ecológicos” se observan ya en algunos sitios como parques y áreas en donde hay trabajadores de la construcción. Ojalá estos dispositivos tuvieran una mayor presencia urbana y rural.

Según el Código Nacional de Policía, artículo 140: Los siguientes comportamientos son contrarios al cuidado e integridad del espacio público y por lo tanto no deben efectuarse… Numeral 11. “Realizar necesidades fisiológicas en el espacio público”. De acuerdo con esta norma, el ciudadano que sea sorprendido infringiendo este numeral deberá pagar una multa correspondiente a 32 SMDLV, es decir, alrededor de $1.300.000, un millón trescientos mil pesos. A excepción de los habitantes de la calle, que no tienen un baño a donde ir, según sentencia de la Corte constitucional.

                                            Colofón

Cierto es, que el acto de defecar y orinar, en cuanto se cumple a través de las consideradas zonas de pudor, partes íntimas de nuestro cuerpo, de hombres y mujeres, deberían tener el mismo trato reservado, oculto, que se da al acto sexual. Forman parte de nuestra intimidad corporal, es decir de nuestra vida privada. Incluso, desde el punto de vista de la urbanidad, de las buenas costumbres es indecoroso su accionar a la vista de todos. De allí la justificación del código de policía en las sanciones que impone cuando se ejecutan en espacios públicos. Necesidades corporales que demandan, por lo tanto, para su ejecución disponibilidad de sanitarios en un entorno propicio, adecuando y digno en correspondencia con el respeto debido a la persona humana.

Barranquilla febrero 16 de 2024

 

El SACRO CALENDARIO DE BRISTOL

El SACRO CALENDARIO DE BRISTOL 

Introducción

Vicente De Paul, Teobaldo de Jesús, Melanio Abercio, Marcia Cunegunda, Arsenia Isidora fueron nombres de pila que mi padre, el sabanalarguero Francisco de Jesús Coronado, colocó a cinco de sus siete hijos, tal cual aparecen registrados en la partida de bautismo de cada uno.  Tomados del “Almanaque Pintoresco Bristol” como era tradición, en aquellos tiempos, en que la mayoría de los católicos practicantes rendían tributo al santo del día del nacimiento según indicaba el santoral contenido en el memorable almanaque de color rojo ladrillo. Mi fecha de cumpleaños y de mis hermanos coincide, así, con la celebración religiosa de ese día:

San Vicente de Paul: Julio 19.

San Teobaldo. Julio 1

San Melanio: octubre 22

Santa Cunegunda. Marzo 3

Santa Arsenia: diciembre 14.

Julia Dominga y Cristina Vidal, dos hermanas, fueron la excepción a esta nominación.

No solo se utilizaba el sacro calendario para conocer las celebraciones religiosas sino, también, para conseguir información sobre estado del tiempo, previsiones climáticas, calendario agrícola y de pesca para la gente del campo; cálculos astronómicos como las fases de la luna, eclipses de sol y de luna posición de los planetas, influencia de la luna sobre el ser humano; pronósticos sobre catástrofes naturales, recomendaciones para la salud como el cuidado de la piel,  biografías, poemas, frases célebres, ríase si quiere de humor, el horóscopo y una tragicomedia en 8 actos; contenido todo impreso en un lenguaje ameno, sencillo y variado. Instrumento, sin duda, con una proyección pedagógica de divulgación de valores morales, códigos de conducta y difusión de virtudes ciudadanas.

Historia

El Doctor Cyrenius Chapin Bristol comenzó su negocio, a principio de 1830, con la manufactura de la “Zarzaparrilla de Bristol”. En 1832 publicó el “Almanaque gratuito de Bristol” en Batavia, Nueva York y más tarde en Buffalo, en 1848 tomó el nombre de “Almanaque Zarzaparrilla de Bristol” que distribuía en boticas de la costa este de Estados Unidos, y, para hacerlo más divertido, le fue introduciendo el santoral, cuentos y chistes.

La zarzaparrilla es una planta de tipo enredadera, que puede alcanzar hasta los 15 metros de altura. En España es llamada Zarza morisca. Cuenta con unas ramas espinosas, que se agarran del tallo de los árboles para crecer. Por su contenido, en saponinas, las propiedades diuréticas y depurativas de la zarzaparrilla se utilizan, en este elixir, para tratar el reumatismo,  exceso de ácido úrico (gota) y lesiones de la piel como el acné

La empresa del doctor Bristol fue adquirida por D. T. Lanman, quien antes había comprado la empresa productora del Agua de Florida, fundada en 1808 por John Murray. La nueva compañía empezó a exportar sus productos y el almanaque hacia Centroamérica y, a finales del siglo, hacia Suramérica. Desde entonces se han publicado ediciones especializadas del almanaque para cada país. A Colombia llegó en 1932.  

El Almanaque de Bristol en mi casa

En una de las paredes, de la sala de mi casa, ¡permanecía colgado el sacro calendario  de Bristol!, como un elemento valioso de decoración al lado del infaltable cuadro del Sagrado Corazón de Jesús. Tradición familiar que he mantenido, hasta la presente, conservando la costumbre de adquirir un ejemplar antes de finalizar el año  que mantengo,  a la mano, en el revistero de mi biblioteca como texto de consulta.

De obligada lectura diaria, por mis padres, para conocer sobre el estado del tiempo es, tal vez,  primer texto en que aprendí, junto con la Cartilla Alegría de leer”, a deletrear las palabras iniciales del vocabulario.

Dado que mi padre lograba conseguir el popular librito de manera gratuita entre las droguerías y farmacias que tenían vínculos con el banco americano, en donde trabajaba, se complacía regalándolo a parientes y vecinos. Estos negocios los obsequiaban, de otra parte, a clientes que compraban  productos de la marca Lanman & Kemp-Barclay como el Agua de Florida con la misma base cítrica del Agua de Colonia: aceite de flores de naranja dulce a la que se añaden solución de lavanda y clavo de olor.​ Florida por la base floral de su fragancia.  El Tricófero de Barry, un líquido constituido por aceite de resino, pantenol y flor de trinitaria que prometía hacer crecer el pelo.

El perfumado y rosado Jabón Reuter, mi preferido durante mi paso por la Universidad de Cartagena. Fabricado con aceites de coco, oliva, almendra, aceite esencial de limón, vainilla y un 2% de ácido salicílico.

En el rol de peluquero oficial de la familia, hermanos e hijos, mi papá acostumbraba, una vez terminada la motilada, rociar la colonia de Murray y Lanman sobre la zona del cuero cabelludo por donde había deslizado su afilada navaja de barbero.

German Arciniegas

Germán Arciniegas el gran escritor colombiano, autor de uno de los libros que más fascinó en mi época juvenil “El Estudiante de la Mesa Redonda”, reconoció en 1969, en el periódico El Tiempo de Bogotá que este pequeño libro había despertado su curiosidad literaria: "Mi curiosidad literaria, como la de casi todos los de mi generación, no nació de haber caído en mis manos ni Homero, ni Cervantes, ni Virgilio, sino el Almanaque de Bristol”. afirmaba en el diario capitalino.

Gabriel García Márquez

En La hojarasca, El amor en los Tiempos del Cólera, así como en sus memorias Vivir para contarla, del nobel Gabriel García Márquez, el Almanaque de Bristol es mencionado por algunos de los personajes en sus vaticinios meteorológicos

En El amor en los tiempos del cólera, por ejemplo,  para sobreponerse de la calvicie y la vejez que pudieran apartarlo de su adorada Fermina Daza, el doctor Florentino Ariza se aprendió las instrucciones del almanaque Bristol para la agricultura y  cerciorarse que el crecimiento del cabello se asociaba  con los ciclos de las cosechas. Cambió su peluquero de cabecera por un foráneo – un prófugo violador antillano- que cortaba el cabello cuando la luna estaba en cuarto creciente.

El colombiano Mario Jursich, uno de los editores del cuadernillo en entrevista para la ‘BBC’, aseguró que: El impacto del almanaque Bristol y su éxito en ventas se debe a que ha sido una herramienta de alfabetización en zonas rurales.

Editorial 2024

En la publicación del presente año, 2024, los actuales editores del Almanaque Pintoresco Bristol se dirigen con entusiasmó desbordante a sus lectores, mostrando un optimismo que contagia, tal cual estuviera dando los primeros pasos una joven revista de 192 años de fundada. Admirable lección de perseverancia en una causa. editorial

 “Queridos lectores:

… “Gracias por ser parte de nuestra historia y permitirnos ser parte de la suya. Sin ustedes nada de esto sería posible. Estamos emocionados por lo que vendrá en este camino compartido que nos une en palabras, experiencias y en las ganas de aprender de la luna… Estos 192 años que compartimos son solo el comienzo de lo que esperamos sea un futuro lleno de historias emocionantes y momentos significativos”.

Barranquilla febrero 9 de 2024

SALUD MENTAL. HAY FESTIVAL 2024

Escenario Teatro Adolfo Mejía. Cartagena. Photo by Dr. Teo

SALUD MENTAL. HAY FESTIVAL 2024

 

Introducción

Me fui a Cartagena, en busca de reposo, luego de dos intervenciones oculares en la Clínica Carriazo de Barranquilla.

Coincide mi presencia, en la ciudad heroica, con la realización anual, en estos últimos días de enero, del Hay Festival 2024, edición número 19. Evento cultural al que he asistido, desde sus inicios en 2005, en más o menos diez oportunidades. Su directora Internacional, la española Cristina Fuentes La Roche, lo define como una “Conversación… son cientos de conversaciones en las que participan personalidades de todo el mundo… un espacio en donde las ideas fluyen libremente, un espacio para también soñar y escuchar historias deliciosas y evocadoras”.

Los que tenemos la lúdica afición por el “Arte de Cervantes” el Hay Festival se constituye en un momento especial que ocupa nuestra atención cada comienzo de año. Allí, escuchamos y compartimos con verdaderos y reconocidos exponentes del arte, la literatura y la política en sus diferentes manifestaciones. Lo asimilo como un ejercicio de retroalimentación, de ameno aprendizaje, para un quehacer que urge nutrirse de las experiencias vitales y lingüísticas de los mejores y más connotados hacedores de libros de todo el mundo.

En esta ocasión, gracias a la siempre generosa cortesía de la empresa Gema Tours de Cartagena, organizadora del certamen, animé a asistir a las sesiones programadas en el Teatro Adolfo Mejía, antiguo Teatro Heredia. El evento se cumple, además, en el Centro de Convenciones Cartagena de Indias y en el Centro de Formación de la Corporación Española, anexo a la plaza de Santo Domingo.

Desde que tuve la programación en mis manos llamó la atención, entre otros temas, el conversatorio sobre “Salud mental y su importancia en nuestras vidas”. El personaje por entrevistar era, en verdad, desconocido para mí. Su nombre de pila es Ruby Wachs, artísticamente Ruby Wax, de padres austriacos nació el 19 de abril de 1953 en Evanston, Illinois, USA; posee doble nacionalidad estadounidense y británica por residir en el Reino Unido desde 1970.

Ruby Wax​

Photo by Dr. Teo

Según Wikipedia se licenció en psicoterapia y orientación en la Regent's University de Londres. En septiembre de 2013 obtuvo un máster en mindfulness mediante terapia cognitiva por la Kellogg College, centro adscrito a la Universidad de Oxford.  En la Universidad de California, Berkeley abandonó, después de haber cursado durante un año,  los estudios de psicología. Fue galardonada con un doctorado honoris causa de la Universidad de East London el 3 de noviembre de 2016 en East London, Inglaterra. Deduzco por su currículo que la señora Wax tiene muchas carreras estelares, pero no ha pasado por una facultad de medicina.

En realidad, su actividad profesional más notable la ha cumplido como presentadora de la BBC que arrancó en 1991 con el programa “Ruby Wax Meets" que concluyó en 2023.  Entrevistó a celebridades como: Imelda Marcos, Pamela Anderson, OJ Simpson, Madona, etc. Con sorna refiere que su entrevista más vergonzosa sucedió cuando la echaron del avión de Donald Trump. Comparó el encuentro con el expresidente de Estados Unidos con un "accidente automovilístico”, "¡Eso fue un choque de autos, Donald Trump!", gritó descontrolado. Porque cuando afirmó que quería ser presidente, asumí que estaba bromeando".

La conferencia

En su llamativa charla habló sin tapujos de sus trastornos psiquiátricos: sufre de depresión y es bipolar. En el último libro, “I’Not As Well As I Thought I Was” (No estoy tan bien como pensaba), narra su paso por una clínica psiquiátrica y los  tratamientos que ha tenido para restablecer su psiquis.

Al fin actriz, comediante, escritora y presentadora en la televisión (BBC de Londres) se manda una capacidad histriónica que hipnotiza al auditorio con su chispeante parlamento, que podría rayar, para algunos expertos, en charlatanería. Me cautivó su delirante personalidad no obstante carecer su lenguaje del rigor académico y científico de un médico psiquiatra. Lo que si sabe es hacer  reír a la gente; en el auditorio cartagenero la gente estalló a carcajadas en repetidas ocasiones con  simpáticas y divertidas ocurrencias. Pienso que, no es ninguna charlatana en cuanto no funge como médico, no tiene ínfulas de ser una profesional de la medicina.  Es una romántica, activista protectora de los pacientes con trastornos psiquiátricos, en especial con depresión, digna de imitar.

El cáncer de la depresión

Paciente, es ella, que ha sufrido en carne propia el “cáncer de la depresión, ese tumor del cerebro que no se ve” afirma con certeza y que la ha llevado, por la dedicación puesta en escudriñar su enfermedad, a convertirse en experta, reconocida a nivel mundial, de esta patología. Asegura que “Cuando uno está deprimido, ni siquiera es un ser humano completo. No hay espíritu. Todo está muerto”.

Acepta, chistosa que su familia está bastante loca, convicción que la ha inspirado en el proceso autodidacta de conocer esta disfuncionalidad mental a través del trabajo en la televisión,  el teatro y escribiendo libros al respecto. En 2009 se convirtió en patrocinadora de la organización benéfica británica Depression Alliance. Por su trabajo con grupos de salud mental y  producción de la  serie en línea para la BBC sobre problemas de salud mental fue  honrada en 2015 con el nombramiento de Oficial Honoraria de la Orden del Imperio Británico.

Optimista, considera que “el estigma en torno a la salud mental se está convirtiendo en una cosa del pasado. No hay nada de qué avergonzarse”.

A la pregunta de un asistente sobre como contrarresta ella la depresión, respondió. “Correcto. Yo me estoy moviendo todo el tiempo. Es lo que me da oxígeno. Cuando estás deprimido, una de las características es que no te mueves. Solo con la ayuda de un psicólogo pude destrabar toda esta sensación oscura”. agrega que: “Si la gente entiende que lo que le está pasando le pasa a muchas personas, puede comprender que la depresión es una enfermedad que se puede tratar”.

Creole Group

Daniel Samper conversa con el sanandresano Kent Francis Jame.
Photo by Dr. Teo

La mejor manera de moverse, la más placentera, sin duda, es bailando. Bien lo entendieron los organizadores del Hay Festival que, en la sesión de clausura del domingo 28 de enero, pusieron a danzar a la bulliciosa y biodiversa concurrencia de más de 600 personas congregada en el Teatro Adolfo Mejía. La estimulante y sensual música del caribe retumbó terapéutica, matizada por el típico sonido afro de la quijada de caballo, bajo los acordes del Creole Group, encabezado por el doctor Kent Francis Jame e  integrado por raizales de las queridas Islas de San Andrés y Santa Catalina para indicarnos que la vida, sin movimiento, rápido  se acorta, que  al ritmo del calipso y el reggae la existencia es toda una sabrosura. El movimiento de las caderas siguiendo sus compases son cura bendita para vencer las tristezas del alma.

"Quien lo vive es quien lo goza", proclamamos los barranquilleros.

Cartagena enero 29 de 2024.

 

DIGITALIZACIÓN DEL CUERPO HUMANO

DIGITALIZACIÓN DEL CUERPO HUMANO

Introducción

Facultad de Medicina, en la actualidad, que se respete tiene un Laboratorio de Simulación. Mediante el uso de simuladores (Maniquíes) los estudiantes complementan su proceso de formación básica y clínica para reforzar el aprendizaje de la teoría y práctica de la medicina. 

En mis últimos 12 años de ejercicio docente, en la catedra de anestesiología, tuve la grata oportunidad de realizarlos en el Laboratorio de Simulación de la Universidad Libre, en Barranquilla.  Los alumnos pulían sus destrezas en reanimación, intubación orotraqueal y nasotraqueal (adultos y niños), cateterización endovenosa, anestesia regional, peridural y raquídea. También rotaban por semiología, pediatría, cirugía plástica, ginecología y obstetricia con sus respectivos docentes.

En medida que la ciencia médica es invadida por la tecnología digital así, de igual manera, fruto de la inteligencia artificial los simuladores que usé en mi catedra están destinados, más temprano que tarde, a desaparecer por la inminencia de los simuladores o "gemelos digitales".

Estos simuladores, que tienen como objetivo analizar la salud de los pacientes y planificar sus terapias e intervenciones, se originan en los mismos procesos de simulación usados en la industria automotriz, aeroespacial, energética y otras altas tecnologías para probar sus productos antes de construirlos. Los dispositivos médicos podrán así, diseñarse y probarse con seguridad en el mundo virtual antes de hacerlo en el mundo real.

La réplica de órganos, incluso todo el cuerpo humano, requiere un modelo biofisiológico impulsado por inteligencia artificial. Gracias a su poder computacional, los seres humanos ahora pueden ver en realidad aumentada lo que sucede con sus órganos.

Millones de datos tomados al paciente, en diferentes momentos, en exámenes de Resonancia Magnética, Tomografía Computada y otros estudios, actualizados permanentemente, conforman redes neuronales, con las que se crean modelos fisiológicos multiescala.

Corazón digital 

En el Hospital Universitario de Heidelberg, Alemania, por ejemplo, una réplica exacta del corazón de un paciente palpita igual que el original. Célula por célula, y músculo por músculo, es idéntico al verdadero. Es un gemelo de su corazón con la particularidad de que vive y “respira” sólo a través de la pantalla. Esta innovación fue presentada por Siemens Healthineers a finales de 2018 en el Congreso Anual de la Sociedad Radiológica de Norteamérica (RSNA).

La francesa Dassault Sistémes tiene en marcha el proyecto Living Heart1, que busca construir modelos del corazón en 3D para monitorear la circulación sanguínea y probar de forma virtual fármacos en proceso de desarrollo, predecir posibles arritmias producidas por medicamentos, incluso en pacientes que viven en la otra parte del mundo.

La experimentación con un corazón digital tiene el efecto en cadena que ocurre al limitar la necesidad de realizar pruebas con animales como lo recomienda la Declaración de Helsinki- uno de los aspectos más controversiales en la investigación científica. Steve Levine, fundador del proyecto Living Heart en Dassault Systèmes, sobre el desarrollo de los gemelos digitales ha declarado en entrevista realizada el pasado 3 de enero en la Revista Innova Spain que “Ampliaremos la aplicación de los gemelos virtuales: lanzamos el hígado el año pasado, hablaremos un poco más sobre el pulmón, y hemos realizado avances clínicos en el cerebro y el ojo. Podemos modelar la columna vertebral, el cerebro, el ojo, esta metodología es realmente aplicable si todos trabajamos juntos, podemos acelerar”.

En Oxford, el equipo de la profesora de Medicina Computacional Blanca Rodríguez ha superado otro hito importante para los gemelos digitales del corazón. En un “ensayo de drogas” virtual, por ejemplo, donde se probaron 62 fármacos y compuestos de referencia en más de 1000 simulaciones de células cardíacas humanas, su equipo predijo el riesgo de que las drogas causaran ritmos cardíacos anormales con un 89% de precisión. Al comparar estas predicciones, por computadora, con datos obtenidos de estudios con animales comparables, realizados previamente, la investigación con animales fue menos precisa.

Otras replicas 

El proyecto EPFL Blue Brain utiliza un supercomputador para reconstruir digitalmente el cerebro de un mamífero, de cara a comprender mejor su funcionamiento, realizando para ello simulaciones con el sistema.

Científicos de todo el mundo ya desarrollan copias digitales de humanos. Es decir, réplicas exactas de órganos y extremidades que servirían para anticipar cómo reacciona cada cuerpo a un medicamento. Es el caso de DigiTwins, que pretende la creación de un gemelo virtual que acompañe a cada europeo desde su nacimiento, evolucionando y reaccionando como lo hace la persona real.

En Boston, USA, están haciendo gemelos virtuales de los niños antes de las cirugías. Los médicos creen que pueden hacer un mejor trabajo mostrando a los padres el gemelo virtual de su hijo.

Debate ético

“En 10 años vamos a ver gemelos digitales de las personas. La tecnología no es mala de por sí, la cuestión es el uso que se haga de ella. Ya tenemos la tecnología necesaria para empezar a conseguirlo, ahora hace falta mantener un debate ético y desarrollar una ley que lo regule”, aseguró Eduard Loscos, presidente de Building Digital Twin Association (BDTA).

Me llama la atención que toda esta revolución tecnológica, en particular, la que tiene que ver con el campo de la salud y la medicina,  corresponde a una iniciativa privada. Al conglomerado conformado por Google, Amazon, Facebook (ahora Meta), Apple y Microsoft empresas estadunidenses que dominan el mercado de la informática y sus aplicaciones en todo el mundo, mediante las cuales somos sujetos bajo su dominio cuando manipulan nuestro derecho a la intimidad. Es preocupante el afán de estos superpoderes económicos por desplazar la natural inteligencia humana a cambio de la inteligencia artificial, por dotar a la maquina cibernética del principal atributo que lo distingue de los no humanos, mientras al hombre cada vez más se le cosifica.

“La inteligencia artificial está presente tanto en los nuevos dispositivos que ayudan a la detección temprana de cáncer, o facilita un mejor uso de los recursos en favor de todos, pero también la inteligencia artificial anima los drones que bombardean la franja de Gaza y Kiev”. Ha expresado en reciente declaración el papa Francisco, a través del Instituto de Bioética del Vaticano.

LECTURAS

1.  1. https://fundacionff.com/inteligenciaartificial/filosofia_inteligencia_artificial/desatando_el_potencial_de_la_medicina_personalizada_los_gemelos_digitales

2.  https://bioetica.nexos.com.mx/lo-que-me-preocupa-de-la-inteligencia-artificial/Lo que me preocupa de la inteligencia artificial. Luis Muñoz Fernández. Enero 6, 2024.

3.  https://telos.fundaciontelefonica.com/la-cofa/gemelos-digitales-en-medicina-llegan-nuestros-dobles-virtuales/Gemelos digitales en medicina: llegan nuestros dobles virtuales. POR PABLO RODRÍGUEZ CANFRANC.

4. https://www.infobae.com/america/ciencia-america/2023/04/07/que-son-los-gemelos-digitales-y-por-que-pueden-ser-el-futuro-de-la-medicina.

5.  ¿Tendremos un gemelo digital personal en una década? Publicado por Laszlo Beke | 11 Jul 2022. https://laszlobeke.com/tendremos-un-gemelo-digital-personal-en-una-decada/.

6.  https://www.innovaspain.com/steve-levine-dassault-systemes/