TEOMEDICADAS 2025. BALANCE TEXTOS BREVES

 

TEOMEDICADAS 2025. BALANCE

TEXTOS BREVES

INTRODUCION. En el presente escrito muestro a manera de balance lo publicado, por este escribidor, en el año de gracia que termina, 2025. Fueron en total 47 publicaciones en la revista virtual SoloProposiciones. De estas 19 fueron reproducidas en Teomedicadas, mi blog, más otras cuatro, en este medio, sumarian 23.  Son. Entonces, 51 los escritos producidos en este año equivalentes, en promedio, a uno semanal.

Fueron medio centenar de entregas que abordaron diferentes tópicos en que además de algunos en relación con vivencias personales y de tipo cultural en su mayoría el enfoque fue, en estricto, médico científico.

Me permito exponer, de otra parte, en textos breves una recopilación de diez artículos que resumen a mi modo de ver lo mas sensible de mi pensamiento y,  porque no, mis sentimientos.

Una de las mayores satisfacciones que experimento al escribir mis notas es la proyección que tienen a nivel universal. Gracias, sin duda, a las redes sociales, a la tecnología virtual. Es así como además de Colombia los países que, en su orden, sus lectores (23.258) visitaron a Teomedicadas.blogspot.com, en este año, fueron:

Colombia                     39 %

Alemania                     21 %

Singapur                      12 %

Estados Unidos           11 %

Con menos de 1%: México, España, Hong Kong, Rusia, Australia,  Canadá, Irlanda, Argentina,        Suecia, Venezuela, Francia, Chile    Reino Unido,    Ecuador, Perú.

Otros                            8 %

Tomado de ©2025 Blogger - Política de privacidad.

Entradas más visitadas, TOP 10, 2025, que podría decir llamaron más la atención de los lectores son:

1.      CUARENTA ANOS DEL SEGURO SOCIAL - HOSPITAL DE LOS ANDES. 1,83 mil

2.      TRIBUNAL DE ÉTICA MÉDICA, SANCIONA POR MAL PRAXIS. 811

3.      HOMENAJE AL AMOR. ELEGÍA. 643

4.      ORQUESTA A No 1. 455

5.     VOZ DE PROTESTA. 338

6.  COLEGIO SAN FRANCISCO DE ASÍS. PRIMERA PROMOCIÓN DE BACHILLERES, 1961. 306

7.       LA VALENTÍA DE SER VIEJO. 300

8.       GRACIAS MAMI. 273. Publicada por Regina Coronado Arana

9.        HACE UN MES…TODO QUEDÓ AHÍ. 261

10.     AQUI NO ESTÁS. 248

De esta forma pretendo cerrar la actividad del blog por este 2025, con mis mayores augurios para el año que viene 2026: con buena salud, mucho optimismo y abundantes bendiciones de lo alto para mis ambles y fieles lectores

¡Arriba los corazones!

Feliz año 2026

 

TEXTOS BREVES 2025

    CAVILACIONES SOBRE LA MUERTE. “La intensa actividad profesional, la prisa con que andamos, no da tiempo para encauzarnos por las cosas del espíritu que en verdad son las que nos hacen trascender a una dimensión más allá de lo material y superfluo que nos ofrece el mundo de hoy. La ninguna certeza de no saber cuándo vamos a morir conduce, lamentablemente, a no vivir el presente, el aquí y el ahora, a plenitud, como Dios manda.

La experiencia sobre la muerte a través de la práctica clínica es uno de los tantos privilegios concedido al médico, un plus espiritual que lo enaltece ante la sociedad si logra resplandecer por la humildad de su espíritu y mostrar la nobleza de un alma compasiva. Además de ser un excelente profesional, un buen médico; complacerse en ser reconocido como una gran persona, un médico bueno”.

    HACE UN MES TODO QUEDO AHÍ. “Porque nada traemos a este mundo y nada podemos llevarnos, vestida de blanco, y nada más, partió Helena Yamile en su angelical viaje hacia el reino de los justos, al reino de los bienaventurados limpios de corazón, que gozosos pueden ver a Dios”.

    UN MODELO DE HOSPITAL. “La presencia tímida y al tiempo curiosa de los estudiantes de medicina de las Universidades Libre y Simón Bolívar, con sus atuendos azulosos, observarlos en la realización de sus historias clínicas sin papel ni lápiz, valiéndose para ello, gajes de la tecnología, de sus celulares, me llevó en la inusitada emoción que me produjo, a la misma timidez y curiosidad mía del estudiante, de papel y lápiz, que pasó por los claustros de la Universidad de Cartagena, ¡tiempos ha! Debo reconocer que fue una sensación rara, nunca experimentada en mi largo contacto con tantos estudiantes en condición de docente”.

    HOMENAJE AL AMOR. “Con el último golpe mortal, que recibo, el de Helena Yamile, completo cuatro, de esos tan dolorosos, en los que uno también se siente morir.  Primero el de mi joven madre de   57 años, siguió mi padre querido, 74, y después Silvana Helena, la hija de 17, mi ángel que en la gloria está; gozando los tres de la celestial visión divina.

El de mi amada esposa es, tal vez, pasado el tiempo de los otros, el que mayor pesar me produce cuando va acompañado de la absoluta soledad que ya experimento ante su ausencia definitiva. Su gallarda presencia es irremplazable. Soledad que apenas comienza. Pido a Dios me dé la fortaleza necesaria para soportarla”.

    PARA QUE SIRVE LA ÉTICA. “Cuando en una mañana lluviosa y fría la pereza invita a no levantarse para ir al trabajo y me levanto porque mi sentido de responsabilidad me dice que no puedo seguir acostado. He allí a la ética cumpliendo su oficio en beneficio de mi vida personal. La ética nos hace responsables.

Cuando en una noche de parranda la madre advierte al hijo y a sus amigos que se cuiden, no lleguen tan tarde y se fijen con qué clase de personas se van a juntar. He allí a la ética cumpliendo su oficio en beneficio de la vida del otro, de los otros. Nuestros mayores insistían en un sabio proverbio “Quien no oye consejos no llega a viejo”. Son innumerables las tragedias que a diario suceden por jóvenes que no ponen atención al bendito consejo de sus padres, no los oyen. La ética nos hace respetuosos”.

LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL. ECOS DE UN CONGRESO. “Se especula, por fanáticos a ultranza de la tecnología y la ciencia, que en la medida que la inteligencia artificial, invada la atención y el cuidado de la salud, los médicos quedarán sin oficio, serán unos profesionales obsoletos. La verdad, siendo objetivos y razonables, la inteligencia artificial es un recurso más para mejorar las capacidades y competencias de los profesionales médicos en la prestación del servicio sanitario. Potencia la inteligencia humana en lugar de reemplazarla, al carecer de conciencia, emociones y empatía”.

QUINTA ESENCIA DE LA MEDICINA. “Bienvenida la tecnología con su inteligencia artificial y sus robots. Son instrumentos que bien utilizados favorecen, sin duda, la atención médica para la deseable calidad del servicio de salud. El asunto por dilucidar son las implicaciones éticas de su uso, cuando todavía no existen códigos ni normas que los regulen. Esto es normal cuando históricamente la ética y la bioética van detrás, rezagadas a las innovaciones tecnológica y científicas.

Mi escrito busca llamar la atención en el sentido de que la compleja estructura mecánica del robot no puede reemplazar el alma del médico, ni de la enfermera, ni de la recepcionista del hospital. Que el androide se convierta en el motivo primero de atención del equipo de salud. Que por estar pendientes de lo sofisticado del robot y demás equipos nos olvidemos del alma del paciente… La realidad es que ya encontramos especialistas a montones en que los estudios radiológicos o de radio imagen son su prioridad ante el interrogatorio y el examen físico del paciente; ya no los ven, ni los tocan, atentos solo a resultados, reportes de patología y datos de laboratorios que afanosos bucean en la pantalla del computador. Es evidente, lamentable, la tendencia actual a una práctica médica deshumanizada a costa de una seudo clínica mecanizada”.

LA VALENTÍA DE SER VIEJO. “En medio de panorama tan hostil, a la dignidad de las canas, valientes toca refugiarnos en sí mismo, con la sorprendente condición que otorga la vejez de reconocernos a sí mismo como el mejor de los amigos, yo soy mi más fiel amigo, el más íntimo y próximo a mí. Con la ventura de ser yo mismo el más amable y crítico de los interlocutores, con el que más me complace mantener una conversación… Tuvieron que pasar los años, mucho tiempo, para lograr descubrir semejante maravilla, uno de los asombrosos milagros que la vida otorga, con que la vida te premia por tener el inmenso privilegio de llegar a viejo, “El grato encuentro contigo mismo”. Definitivamente, los tiempos de Dios son perfectos… El encontrarte contigo mismo te lleva, necesariamente, a un mayor conocimiento sobre lo que tú eres, a partir del “Conócete a ti mismo” invocado por Sócrates”.

EN EL DÍA DEL MAESTRO. “Mayor enseñanza que ha dejado el oficio de maestro es la de saber reconocerme alguien que nada sabe ante la inmensidad del conocimiento por aprender, inalcanzable para un simple mortal. He allí la razón de porqué el profesor, sincero consigo mismo, se distingue por la humildad, no alardea de nada.  Habla con la elocuencia de sus silencios, en especial, cuando tiene enfrente de si un charlatán sabelotodo que, en mala hora, no ha de faltar… Si, maestro soy, he sido y seré hasta que la lucidez de mi mente permita comunicar la modesta sabiduría acumulada en tantos años consagrados al estudio, en la búsqueda asidua del conocimiento y de la verdad que hacen posible, por añadidura, mi callada vocación de escritor en que, gratamente, me solazo en estos días seniles, de gracia”.

PERIODISMO MÉDICO. “La actividad pedagógica de colaborar con mis innumerables seguidores en el conocimiento y actualización médica corresponde a una arraigada vocación docente que no acaba en mí; lejos, ahora, de los claustros universitarios. Estimula, a estas alturas octogenarias, a no perder el entusiasmo por seguir estudiando y aprendiendo para no tener el alma adormida en un mundo tan cambiante y exigente, como el actual, en que el conocimiento te da poder”.

MI ANGEL Y LOS SUEÑOS DE LUCÍA. “De todas las vivencias luctuosas, cercanas en el afecto, que he tenido a lo largo de mi existencia la más impactante, sin duda, ha sido la de la partida reciente de mi querida esposa HELENA YAMILE ARANA PORTO. En estos días, cuando me preguntan ¿cómo te sientes o cómo estás? por cortesía o por costumbre respondo que bien, aunque por dentro mi alma llora a borbotones, sin consuelo. En ocasiones lágrimas escasas corren por mis mejillas cuando toca aceptar la dura realidad a los que todavía, un poco tardíos, se acercan a expresarme sus condolencias”.

Barranquilla diciembre 29 de 2025

NAVIDAD SIN TI (EPISTOLA)

 

NAVIDAD SIN TI (Epístola)

Helena: mi amor

Fue mucho más el tiempo que pasé a tu lado: 58 años; que el lapso de mi vida sin ti: 25 años, antes de conocerte, de encontrarte en mi camino.

Durante este largo peregrinar, nada, ni nadie nos pudo separar. Fui tuyo y tu mía. Me acostumbré a ti y tú a mí. Éramos yo y tú, inseparables. No podíamos estar el uno sin el otro.

Nos aceptamos con nuestros defectos y virtudes. Amamos, eternamente enamorados. Comprendimos tanto que, por una telepatía increíble, coincidíamos, muchas veces, en la misma idea; nos adivinábamos el pensamiento.

Al final, recíprocos, nos perdonamos; pudo más el amor que el humano errar de los dos. Te fuiste en paz, ahora descansas en paz, después del tormentoso sufrimiento de tus últimos días. Te ganaste, con suficientes merecimientos, el cielo. Eres mi ángel.

Yo estoy tranquilo, solo con el inmenso dolor de tu ausencia física definitiva. Sin embargo, siento que no te has ido. Que estás ahí, a mi lado. Tu presencia la experimento a cada instante, en todos los momentos. Recibir la fuerza de tu espíritu, que me custodia, es mi mayor consuelo.

Tu recuerdo permanente es mi presente; la palpitante remembranza de tu imagen bella, la mujer más querida del mundo.

La memoria fresca que tengo de tu hazaña existencial es imposible borrar de mi mente. Fuiste buena y generosa conmigo, guiaste y cuidaste como si fueras mi santa madre, más que una compañera.

La reminiscencia de tu gesta materna es lo que más acongoja, me atormenta. Imposible encontrar una esposa madre y abuela igual a ti. Fuiste única. Reinabas en la casa con tu ternura y señorío,  brillante inteligencia, impresionante destreza, sabias directrices y, en especial, ese sexto sentido con que encontrabas solución a todo. Ejemplar el sentido recto, vertical y honesto que diste a tu preciosa existencia.

Los hijos te extrañan, los nietos sueñan contigo, amistades hablan agradecidas de ti, la familia aun te llora. Yo también lloro en cada mañana y en cada atardecer, sin entender todavía porque te fuiste tan pronto, cuando más intensamente el amor nos arrullaba.

                                                ADESTES FIDELIS

No sabia lo que era una navidad triste, una triste navidad. Nunca la había experimentado, no obstante, los innumerables trances dolorosos, de todo tipo, que he padecido. Mientras estuve en mi casa, al lado de mis padres y demás hermanos, la navidad era una época feliz. La familia giraba alrededor del pesebre, rezábamos la novena y cantábamos villancicos. El día de la natividad, el 25 de diciembre, era el día mas bonito del año; todo era alegría, armonía y paz.

Durante 55 años de vida matrimonial continuamos la tradición familiar, la tuya y la mía, que nos congregaba en una celebración especial en donde además del nacimiento, y el arbolito de navidad la casa se adornaba esplendorosa con ese prodigioso arte tuyo en que exponías los más multicolores adornos de tu fantástica inspiración.

Con tu partida mi vida cambió, la navidad también. San José y la virgen es la hora que no se han asomado por estos lares. No hay pesebre, ni arbolito, ni luces, ni arreglos navideños en ningún recodo del apartamento. El embriagador aroma del pernil de cerdo o del pavo relleno que tan rico preparabas no se olfatea en el ambiente.

En medio de abrumadora soledad me levanta el ánimo el gratificante perfume tuyo que, consolador, brota de la vieja mecedora en que te sentabas a rezar la novena de aguinaldos. Parece que estuvieras ahí, callada, acompañándome, pendiente siempre de mí.

                                                    O´TANENBAUM

O ‘Tanenbaum, Adestes Fidelis, Noche de Paz, El Tamborilero y Aleluya, melodías clásicas de la navidad en la que te deleitabas escuchándolas, en las iluminadas noches decembrinas, en esta oportunidad para consolarme las hago sonar bajito, pero conmovido porque tú no estás, para complacerte a ti y yo evocar y reconfortarme, con la sana alegría que incitaba tu ánimo en estas festividades. Tu simpática alegría navideña sigue viva en el "Potosí" de nuestro hogar

Con esta afectuosa misiva he querido revivir los tiempos idos de nuestro furtivo y complicado romance cuando no tenía otro recurso para comunicarme contigo que una esquela escrita a mano en cualquier papel, el que tuviera a mi alcance

En estos días he vuelto a releer las amarillentas cartas que los dos nos escribíamos. Las conservo como un precioso tesoro, testimonio manuscrito en que expresábamos el amor mutuo y los sueños que, en aquel entonces, teníamos.  Gracias a Dios convertidos en realidad bienhechora que no termina con tu muerte y que renuevo con estas sentidas palabras en que te ratifico mi  eterno compromiso contigo; el que una vez te prometí frente a la amurallada Playa del Tejadillo, con el inmenso y azuloso mar caribe de testigo, en la heroica Cartagena de Indias, cuna de nuestro inextinguible amorío. Descansa en paz, amor mío. Aunque ausente vives en mi todita, toda.

Barranquilla diciembre 22 de 2025

MI ÁNGEL Y LOS SUEÑOS DE LUCÍA

MI ÁNGEL Y LOS SUEÑOS DE LUCÍA

Tenía 7 años cuando tuve mi primera experiencia con la muerte, la del único abuelo que me pudo consentir, para experimentar la pechichona condición de nieto. Anselmo Coronado, se llamaba, calculo rondaba los 80 cuando le fue practicada una prostatectomía por un doctor de apellido Villalobos. Recuerdo, ya en casa, presentó un episodio diarreico severo que, a mi modo de ver, acabó con su vida. Cargado en hombros su ataúd, desde la casa, acompañado por una gran concurrencia fue llevado al Cementerio Calancala para darle cristiana sepultura. No existían las mercantilizadas funerarias de hoy en día. Tengo viva la angustia y desvelo de mi madre buena por la sanación del anciano y querido sabanalarguero, su suegro.

No creo haya tenido yo, en aquella ocasión, la ingenua ilusión, la milagrosa pretensión de Lucia, una de mis nietas, de también 7 años, cuando hablando con su mamá le comento sobre sus sueños:

-      “Mamá, le dijo, yo tengo solo dos sueños en la vida: Tener una mascota y que Ñeñé, mi abuelita, regrese del cielo. Estoy brava con Dios porque no me la quiere devolver”.

De lo que si estoy seguro es del inolvidable y afectuoso recuerdo que guardo por el padre de mi progenitor Francisco de Jesús Coronado Tesillo.

De todas las vivencias luctuosas, cercanas en el afecto, que he tenido a lo largo de mi existencia la más impactante, sin duda, ha sido la de la partida reciente de mi querida esposa HELENA YAMILE ARANA PORTO.

En estos días, cuando me preguntan ¿cómo te sientes o cómo estás? por cortesía o por costumbre respondo que bien, aunque por dentro mi alma llora a borbotones, sin consuelo. En ocasiones lágrimas escasas corren por mis mejillas cuando toca aceptar la dura realidad a los que todavía, un poco tardíos, se acercan a expresarme sus condolencias. 

Es impresionante como tanta gente no lo cree y coinciden en exclamar “No puede ser, si ella se veía bien”. Y así es, Helena Yamile no mostraba en su rostro, ni en su actitud, la cronicidad de los males que finalmente produjeron su desenlace. Risueña y parlanchina iluminaba con su señorial presencia, su carismático modo de ser alegraba, daba ánimo a cuantos a ella se acercaban. Era amiga de sus amigas, de sus escasas allegadas. No fue una mujer de activa participación social, ajena a los avatares del mundo exterior fungió, eso sí, como hija magnánima, leal esposa, madre amorosa, abuela entrañable y servidora de todos, sin mirar a quien. Por la causa y honor de su familia no tenía limites, orgullosa pregonaba su paterna heredad libanesa.

Me conmueve el sueño de Lucia, mi nieta, convencida en su infantil inocencia que peleando con Dios va a conseguir que la abuelita, que la quiso y consintió, resucite a cocinarle la deliciosa sopa de lentejas que tanto le gustan o a festejarle sus locas maromas, piruetas y entaconados desfiles de moda. Artista en ciernes que es.

En la respuesta de la gente ante la noticia infausta de la dolorosa despedida de Helena y en el sueño rebelde de Lucia ante la ausencia de su mamá grande se retratan dos ejemplos de la “fase negativa” del duelo que describe la tanatología basada en la experiencia de la psiquiatra Elizabeth Kübler Ross, que ya mencionaba en anterior escrito.

Los hijos es la hora que no aceptan su orfandad materna y cuestionan, dolidos, el manejo médico y las circunstancias que produjeron el deceso de la autora de sus días. A lo mejor tengan algún sentimiento de “rechazo”, también descrito en la tanatología, por no estar presentes, residentes en el exterior, en los momentos iniciales del proceso de su madre enferma. Pensarán, deduzco yo, que a lo mejor si ellos hubieran estado aquí, otra seria la historia. Diría que su lamento es muy normal, expresión sincera del profundo amor que guardan por su ser más querido.

Soy consciente, “acepto”, que el dolor presente en mí, consecuencia de su partida definitiva, es intratable, no desaparecerá, no lo podré superar con el tiempo. Nada ni nadie logrará borrarlo de mi mente y de mi corazón; siempre la extrañaré porque mi amor hacia ella no acaba, ni acabará, antes por el contrario, el infinito vacío existencial que siento por no tenerla a mi lado reafirma mi sempiterna creencia de que, definitivamente, Helena Yamile fue y es la gran mujer de mi vida: antes, ahora y después, hasta el fin de mis días.

Muy distinto es el sentimiento de frustración, de la pena que me embarga por la nueva vida que ahora enfrento sin su compañía. El sufrimiento que tengo por quedar solo, ese sí,  poder superarlo es mi problema. Por cuenta, ahora, de mí mismo, de mi capacidad de resistencia, de la lucha que tengo que librar para continuar adelante con ganas, porque la vida sigue, a pesar de todo. La consigna es aprovechar al máximo los contados días que me quedan.  La vida es buena, hay que deleitarse en ella, hasta que los bríos lo permitan. Gran bendición, en este momento crucial por el que estoy pasando, la alegría, magia y dulzura de mis encantadores nietos. Son ellos los que, como ningún otro, motivan a no desfallecer, impulsan a no perder el ánimo.

Se me ocurre pensar que el mejor homenaje que puedo tributar a la memoria de mi amantísima esposa, a su valentía, a su coraje de todas las horas, es la de no rendirme ante la adversidad, ante la tenaz y mortificante soledad del nido por los dos construido. Toca continuar, seguir su ejemplo, tal cual ella lo hacía, cuidando y manteniendo resplandeciente el templo sagrado del hogar, el “potosí”, que durante más de cinco décadas fue refugio propicio para nuestra unión y albergue de los hijos que, gracias sean dadas a Dios, allí florecieron.

Pido a la divina providencia fortaleza suficiente para resolver las circunstancias nuevas que han de presentarse, la indispensable sabiduría que ilumine las decisiones a tomar y la fe suficiente para creer que si puedo.  No obstante, el peso de los años, sortear la tristeza, la soledad y la dependencia de la diligente e inteligente ama de casa: esposa, compañera y madre que colmaba las expectativas todas de mi vida. Seguro estoy de que el poder de su espíritu me acompañará como un ángel guardián que no abandona,  cuida los pasos y protegerá al hombre que ella en vida consideró el amor de sus amores.

¡Sursum corda! Arriba los corazones

SOLO

Basta que no respondas y calles

En un largo silencio…taciturna

Para que se me desbarate la vida

a pedazos, mientras el tiempo pasa.

 

La aurora se niega a los fulgores,

matinal rocío emana, a borbotones,

cual lánguidas lágrimas de pesares

de mis ojos afligidos e insomnes

 

Transcurren nubladas las horas del día

Cuando el sol se esconde sin oficio

Y la faena cumplo sin pasión, sin bríos

En rudo letargo que a mi cuerpo aplasta

 

 

Mudez sonora, la grisácea tarde entona

Sin Baladas ni boleros en el crepúsculo;

Desesperado, perdido, sin rumbo, deambulo

al son de recóndito lamento que al alma amarga

 

Sin tu voz la noche llega huérfana de encanto

Las estrellas palidecen, si por ti pregunto

Solo, con mi corazón y el pecho enjuto

Quedo, cuando tu palabra no escucho.

BARRANQUILLA NOVIEMBRE 18 DE 2025

LA MÍSTICA POR EL CURARE

 

LA MÍSTICA POR EL CURARE

Introducción

“Van a saber lo que es el curare” advirtió, el pasado 5 de noviembre, Diosdado Cabello, ministro de Interior, Justicia y Paz de la república bolivariana de Venezuela, a Estados Unidos ante la posibilidad de un ataque por parte de la administración de Donald Trump contra su país. “Vamos a ver cuánto caminas con esa picadita”, señaló, sarcástico, Cabello al referirse a los efectos del veneno vegetal indoamericano. El presidente Nicolás Maduro, indicó que se trata de “una de las armas silenciosas que derrotaron al imperio español” y ordenó la creación de brigadas milicianas indígenas dispuestas a guerrear por Venezuela.

El descubrimiento de las propiedades relajantes del curare, su utilización por los indígenas de la Orinoquia y la amazonia en la caza de animales para su sustento alimenticio es uno de los más fascinantes episodios que tiene lugar durante el descubrimiento del Nuevo Mundo por parte de los exploradores europeos.

 El curare es inofensivo cuando se ingiere, no se absorbe por el tracto digestivo; inmoviliza a su objetivo cuando se inyecta a través de un dardo, perfecto para cazar.

El “Tucurin”, nombre comercial del “Tubocurare”, un derivado del curare, junto con el Quelicin (succinilcolina) eran los bloqueadores neuromusculares en uso cuando inicie mi practica anestésica en 1971, hacen 54 años. El Decametonio o Hexametonio y la Gallamina   fueron otros relajantes de la época con los que no tuve ninguna experiencia.

Fue Harold King en 1935 quien aisló e identificó la estructura química del curare en los Laboratorios Burroughs Wellcome de Londres a partir del Chondrodendron Tomentosum.   La muestra había sido guardada en el Museo de la Sociedad Farmacéutica Británica y rotulada en un recipiente de bambú, al alcaloide purificado se le llamó tubocurarina.

Pedro Mártir de Anglería, 

En 1516,  en Alcalá de Henares se publicaron en latín los tres primeros tomos de diez que componen las Décadas de Orbe Novo, una obra de Pedro Mártir de Anglería,  cronista del Carlos V. Esta obra se nutrió de los relatos y comentarios de los conquistadores que medraban las cortes de los Reyes Católicos, Juana la Loca y Carlos V. La descripción que hace en sus páginas de las heridas mortales de un soldado alcanzado por una flecha envenenada y otras historias similares, parece ser primera referencia al curare, el veneno fulminante con el que los indígenas amazónicos embadurnaban sus flechas. Su relato provocó una mística por el curare, paralela a la del oro que indujo a muchos en su búsqueda, algunos hasta morir en el intento.

Sir Walter Raleigh

En 1596, el inglés sir Walter Raleigh capitaneaba una de las expediciones en busca de El Dorado, sin éxito alguno. Sin embargo, uno los expedicionarios, Lawrence Kemys, durante las extenuantes marchas por las selvas de las Guayanas, recopiló las hierbas venenosas que empleaban los nativos que llamaban ourari, matar pájaro, su significado en lengua indígena.  Kemys publicó un libro en cuyas observaciones dio a conocer una pasta venenosa elaborada con varias plantas con la que los indios impregnaban flechas y cerbatanas.

El propio Walter Raleigh en su relato titulado “Discovery of the Large, Rich and Beautiful Empire of Guiana, (Descubrimiento del grande, rico y hermoso imperio de Guiana) describe de manera espeluznante lo que vio: “los indios araras, que eran tan negros como el betún, poseían «el veneno más potente en sus flechas, y el más peligroso, de todas las naciones […]. Porque además de la mortalidad de la herida que hacen, quien haya sido herido por una soporta el tormento más insufrible del mundo y sufre la muerte más fea y lamentable, a veces muriendo completamente loco, a veces con las tripas saliendo de sus entrañas, normalmente descoloridas que para entonces están tan negras como la brea y tan desagradables que ningún hombre puede soportar curarlos o atenderlos».

Alexander Humboldt

El investigador y explorador alemán Alexander van Humboldt también está involucrado en la historia del curare. Sus incursiones en territorio venezolano entre 1799 y 1804 le permitieron en 1832 dar la primera versión en occidente de la forma en que era preparado el veneno en Esmeralda, “aislado y remoto establecimiento cristiano del Alto Orinoco”. Humboldt describe que el curare era un veneno usado en las puntas de flechas y dardos, pero también un medicamento utilizado por vía oral. Probablemente, es esta, la descripción más antigua del uso del curare en medicina.  Un amigo y compañero de Humboldt, Robert Schomburgk, probó el efecto “placebo” del curare en un ataque de malaria. Había visto utilizarlo a los nativos para los dolores abdominales, pero obviamente era inefectivo para lo uno y para lo otro.

Claude Bernard

En 1856, en uno de sus experimentos con animales, el fisiólogo francés Claude Bernard descubrió que al inyectar curare a una rana los músculos del batracio se detenían por completo, ¡pero el corazón seguía latiendo! En su trabajo “Physiological studies on certain American poisons, ("Estudios fisiológicos sobre ciertos venenos americanos"), publicado en La Revue des Deux Mondes en 1864, refiere que: «En junio de 1844 hice mi primer experimento con curare: inserté debajo de la piel del dorso de una rana un pequeño trozo de curare seco y observé al animal. Al principio, la rana se movía y saltaba con gran agilidad, luego se quedó quieta, el cuerpo se aplanó y se encogió poco a poco. Después de varios minutos la rana estaba muerta, es decir, se había vuelto flácida y no respondía a los pellizcos en la piel. Luego procedí con lo que llamo una “autopsia fisiológica” […] es decir, abriendo el cuerpo inmediatamente después de la muerte.

[…] Al abrir la rana envenenada, vi que su corazón seguía latiendo. Su sangre se volvió roja al exponerse al aire y parecía fisiológicamente normal. Utilicé estímulos eléctricos para provocar una reacción en nervios y músculos. La estimulación directa del músculo producía contracciones violentas en todas las partes del cuerpo. Al estimular los nervios no había reacción. Los nervios, es decir, los haces de tejido nervioso estaban completamente muertos, mientras que los demás componentes del cuerpo, los músculos, la sangre, las mucosas, conservaban sus propiedades fisiológicas durante varias horas, como sucede en los animales de sangre fría. […]

La interpretación de Bernard era errónea: los nervios no estaban muertos; como se descubriría años después, lo que ocurría era la desconexión que se producía cuando fallaba la unión o sinapsis neuromuscular.

USO CLÍNICO DEL CURARE

Después de los experimentos de Bernard se usó, en forma empírica, curare en enfermedades que producían contractura muscular, como tétanos y rabia, y en enfermedades convulsivas como la epilepsia. Descripciones sobre el uso de curare para el tratamiento de convulsiones, alrededor de 1950, muestran resultados no halagadores. Si bien los pacientes disminuían su contractura, los síntomas se manifestaban de nuevo al pasar el efecto, o incluso algunos caían en depresión respiratoria y muerte.

Serendipia. La introducción del curare en la práctica clínica no podía estar ausente de la serendipia. Richard Gill, norteamericano, ex director de una compañía explotadora del caucho decidió instalarse en la cuenca amazónica del Ecuador. La caída de un caballo le produjo una paresia espástica, probablemente una lesión medular, que lo hizo volver a Estados Unidos para su rehabilitación. Durante la recuperación sufrió severos espasmos dolorosos en las extremidades derechas. Fue entonces cuando pensó en la utilidad del veneno usado por los nativos vecinos a su finca en Sudamérica. Esto lo hizo retornar a Ecuador en 1938 para recolectar suficiente curare que pudiera ser purificado y ensayado clínicamente en Estados Unidos. Logro obtener unas 39 libras de curare crudo (unos 13 kilos).

Si Gill no se hubiera caído del caballo, la historia de la medicina no hubiera contado con este esencial producto. Hasta entonces, el curare no era más que una curiosidad farmacológica.

Gill nunca se recuperó, pero el uso del curare para aliviar la espasticidad fue la serendipia que condujo a la llegada de esta droga a los Estados Unidos y permitió luego los ensayos clínicos y posterior aplicación en el campo de la anestesiología.

Incostrin

El primer curare purificado por laboratorios Squibb en 1938 llamado “Incostrin” fue usado, curiosamente, en Nebraska, para disminuir las convulsiones asociadas a la terapia anticonvulsivante con Metrazol, una droga usada en siquiatría como alternativa al electroshock. El siquiatra, de apellido Bennett, reportó que los pacientes dejaron de tener fracturas por la convulsión, utilizando “la mitad de la dosis necesaria de Incostrin que producía parálisis respiratoria”. Sin embargo, la introducción en anestesia propiamente tal pertenece al entusiasta y persistente Lewis Wright.

Wright, anestesiólogo en el Bellevue Hospital de Nueva York, observo la dificultad para producir adecuadas condiciones quirúrgicas al abrir el abdomen y recapacitó para conseguirla con el curare, que había observado usar a Bennett en la prevención de convulsiones. Su bagaje anestesiológico lo hizo pensar en administrar más relajación y menos anestesia en los pacientes más enfermos, ya que la forma de hacerlo era hasta entonces profundizando la anestesia.

Griffith y Johnson

El doctor Lewis Wright contactó al Dr. Harold Randall Griffith, jefe del Departamento de Anestesiología del Homeopatic Hospital en Montreal y responsable de haber incorporado recientemente el ciclopropano en Canadá. Griffith aceptó probar el Incostrin, aunque con recelo y mucha precaución por si ocurriera algún incidente. El primer ensayo tuvo lugar el 22 de enero de 1942, usando ciclopropano, que no produce el efecto potenciador del bloqueo neuromuscular del éter. Con su colega Enid Johnson, Griffith utilizó Incostrin en 25 pacientes sin ninguna complicación, publicando sus resultados en el American Journal of Anesthesiology en 1942, abriendo de este modo una nueva era en la anestesia. El hecho fue reconocido en Europa como “un hito en la anestesia”. Se había cambiado un paradigma y se había abierto un nuevo capítulo en la práctica de la anestesia.

Las virtudes de esta innovación eran múltiples: facilitar la intubación endotraqueal, disminuir la dosis del anestésico principal y mejorar el control de la ventilación mecánica.

Conclusión

De destacar para la historia de la medicina la tenacidad de los curiosos hombres de ciencia que, en diferentes épocas, hicieron esfuerzos para darle uso medicamentoso al curare en beneficio de la humanidad y no en la forma salvaje como lo utilizaban los indígenas.

 Para el logro de la añorada paz mundial es deseable que no prospere este patrimonio farmacológico con fines malsanos como los que pretenden, para defenderse de la incursión norteamericana, los gobernantes venezolanos. Que el Dios de las Américas nos proteja tanto de las primitivas flechas envenenadas con curare como de la terrible destrucción con modernos portaviones cargados de drones y misiles.

Lecturas

Bustamante B, Ricardo. (2017). Historia de bloqueadores neuromusculares. Revista Chilena de Anestesiología,46:116 -130

https://www.mcgill.ca/oss/article/history-general-science/curious-about-curare

HAROLD R. GRIFFITH, M.D. CURARE EN ANESTESIA. 1945; 127; (11):642-644. doi:10.1001/jama.1945.02860110022006

Can Fam Médico. septiembre de 2007; 53(9):1531–1532

Breve historia del curare, II: de las selvas amazónicas a los quirófanos.https://www.sobreestoyaquello.com/2023/03/breve-historia-del-curare-ii-de-las.html

RESPETO A LA VIDA Y PLURALISMO. FENÓMENO COLOMBIANO

 

RESPETO A LA VIDA Y PLURALISMO

FENÓMENO COLOMBIANO

 

introducción

Ni la fe ni la razón, como características individuales propias de la naturaleza humana, y, precisamente, por tener asiento en lo finito y contingente del ser humano se pueden abrogar, por si solas, el derecho absoluto a calificar que tanto respeto o no tiene la vida humana. Es por ello por lo que, en artificio ideológico de aproximación de las dos corrientes, ante la imposibilidad de encontrar una ley neutra de origen natural, ha surgido en los días que vivimos la noble y constructiva concepción del <<Pluralismo>>. Estrategia ética, política y social de tolerancia y convivencia llamada a romper el ya prolongado esquema dictatorial que el curso de la historia ha querido imponer a través de la fe y la razón. Actuando cada uno por su lado, se han constituido en fuentes únicas de elaboración del sentido de la vida y del destino del hombre.

Pluralidad de ideas, conceptos, creencias y actitudes se abre paso como tendencia nueva que atenúa, la abierta polarización ética entre amigos morales y extraños morales que sugiere Tristam Engelhart y propone el “Principio del Permiso” que ayuda, superando posturas radicales, el logro de un consenso capaz de armonizar las dos posiciones en disputa. Sostiene Engelhart en su obra mas conocida “Fundamentos de la Bioética” que el desafío de establecer una moralidad universal a través del pluralismo moral permite la coexistencia de comunidades con diferentes códigos morales. Hace la crítica, además,  al proyecto secular de la ilustración que entroniza a la diosa razón como única depositaria de una moralidad común a todos los hombres.

  <<Pluralidad moral>> me atrevo a calificar la utopía que congregue la mayor cantidad posible de seres humanos, con diferente moralidad, que otorgue la capacidad pacifica de decidir sobre lo que mejor conviene a sus intereses colectivos; sin detrimento del respeto obvio al individuo y a las minorías.

En una comunidad con pluralidad moral debe desaparecer el imperio unilateral de la fe y de la razón para dar paso al mandato unificado, impreso en la naturaleza humana: que al mismo tiempo que dispone una conducta racional tiene también una disposición hacia lo sagrado a través del sentimiento religioso. Lo sintiente de la conciencia religiosa se junta con lo inteligente y pensante de la naturaleza racional para que la norma sea un producto de elaboración de todo lo que corresponde a la estructura humana. Sin esta conjunción no hay pluralismo posible y se pierde el respeto por la diferencia.

Dios antropológico

 Mediante este recurso la fe en un Dios sobrenatural armoniza sin muchos contratiempos con la fe en un Dios antropológico que señala Feuerbach y sus seguidores: Marx, Engels y Nietzsche, cuando reconocen que Dios es una proyección de la esencia humana idealizada, y no una entidad independiente. Para estos filósofos la bondad, sabiduría y poder que se atribuyen a Dios son en realidad cualidades humanas que las personas han proyectado fuera de sí mismas, convirtiéndolas en una deidad para realizar sus anhelos no cumplidos. 

Para comprender, en suma, que la vida humana es sagrada en tanto orientada hacia Dios como criatura, por un lado; y, en cuanto tiene una dignidad que le da por igual un valor sagrado, no comparable a cualquier cosa.  La Religión y la Ética (Filosofía) dentro del marco conceptual del pluralismo comparten una misma mesa para compaginar con armonía la fe y la razón y construir un ideal de excelencia humana, de vida buena, que facilite la convivencia de unos con otros y el respeto de todos sin distingos.

En la aceptación de la vida humana como sagrada por las dos valoraciones en discusión: como hechura de Dios por un lado y por su naturaleza racional    de otro; el punto de separación existente quedaría resuelto. Pero, la esencia del pluralismo y el espíritu de la democracia son contrarios a la unanimidad. Es aquí dentro de un marco de respeto mutuo y autonomía donde toca dirimir la conformación de una opinión que no lesione un interés ni el otro.

Valor de la vida humana

Al aceptar que la vida humana no tiene valor absoluto es factible encontrar un primer punto de acomodamiento a las dos tendencias. Cuando la tradición de la posición religiosa, al respecto, ha sido recalcitrante en este sentido. Tampoco es que la vida tenga un valor relativo, según su grado de racionalidad, de acuerdo con las tesis utilitaristas, para hacer con ella lo que se nos venga en gana con criterio egoísta.  Soy consciente de las excepciones que se pueden presentar, no tanto, sobre el valor mismo de la vida; sino sobre el trato a darle en eventos concretos en donde la muerte y sus circunstancias, por ejemplo, como hecho trascendental y natural de la vida, desde el principio hasta el final, es factor determinante que no se puede desconocer.

Pluralismo legal versus Pluralismo moral

Al intervenir el Estado en un asunto que más que político es moral como el de la vida y la muerte; las decisiones que en este sentido se tienen que tomar dejarían de ser morales para tornarse en legales. Es aquí, donde se produce el inevitable choque que enfrenta el ciudadano corriente entre lo legal y lo moral; cuando en obediencia a lo legal, en actitud lícita es tentado a violar el mandato de su conciencia moral, inscrita en su razón o en sus sentimientos que le indican algo distinto. Los médicos por ejemplo en cumplimiento de la ley pueden lícitamente practicar el aborto y la eutanasia, contrario sensu los tradicionales principios morales de su profesión y, a lo mejor, de su conciencia que le impelen a cumplir su misión de defender y proteger la vida.

Por el fenómeno pluralista se pasa de lo moral a lo legal y de lo legal a lo político. El respeto a la vida que tiene raíces profundas en lo moral adquiere, entonces, mediante el proceso político protocolizado en la constitución y las leyes la categoría de derecho. Los derechos como tales son entonces posteriores a la vida misma.  La vida y todos los valores morales que apriori sobre ella giran quedan, así, normatizados en su conjunto como derechos fundamentales. Derechos legales que contrarios a los valores morales no son de cumplimiento libre y voluntario sino impuestos coercitivamente por el Estado en su obligación constitucional. La vida y la muerte humanas, de esta forma, no merecen ya respeto como obligación moral, sino que tienen alguna consideración en cuanto lo manda la ley y por el temor al castigo que esta imponga. Es así, como en la medida que lo político ejerce su influencia legal se va borrando de la mente ciudadana el respeto a la vida como compromiso moral. De tal forma, que en un Estado anárquico donde el imperio de la ley es un sofisma, por la corrupción de sus gobernantes y de las costumbres,  el resultado obvio no puede ser otro que el de una sociedad sin moral y sin ley. Reina el miedo, el terror, la violencia y la muerte.

Fenómeno colombiano

Esto, más o menos, es lo que ha sucedido en nuestra querida Colombia a partir de la constitución de 1991. Las grandes cuestiones morales sobre la vida se han ido refrendando como leyes, en términos de derechos individuales, que en vez de mejorar la consideración y respeto por la vida han incrementado su irrespeto con un desborde de la violencia, tan característica a nuestra idiosincrasia, sin paralelo en la historia del país. La evolución política experimentada, en las tres últimas décadas, post constitución del 91 no ha fortalecido un pluralismo moral. Más bien, ha mostrado sus efectos en un pluralismo político, con partidos políticos, que en nada ha contribuido a la pacificación de la nación. Registradas existen 34 organizaciones políticas con personería jurídica en el Registro Único de Partidos y Movimientos Políticos del CNE, de acuerdo con datos actualizados hasta junio de 2024. Antes se daba la confrontación solo entre dos partidos: Conservador y Liberal. La violencia terrorista que ahora vivimos ha superado, sin duda, la nefasta violencia bipartidista de antaño, las cifras lo demuestran.

Un pluralismo moral que garantice el respeto a la diferencia, sin interferencias legales, apoyado en el compromiso y la convicción de cada uno, subjetivamente, por el respeto a la vida, es menos generador de violencia que un seudopluralismo político sin autoridad moral; movido solo por conveniencias partidistas o por intereses privados, clientelistas, ajenos al bien común.

 

Colofón

Radiografía de la situación política y social que viven nuestros países, por el derrumbe de la moral y del imperio de la corrupción, la hace el argentino José Luis López Aranguren en su libro “Ética y Política” en donde   explora la relación entre la moral individual y la acción política: “Para que los hombres en grandes números sean buenos, se comporten de acuerdo con las normas socialmente vigentes, es menester que la carencia de recursos económicos y el desamparo social no les empujen a situarse contra una sociedad que les explota o se desentiende de ellos. Los individuos que se sienten hambrientos, desposeídos de todo o, sin llegar a estos extremos, carentes de seguridad social, insatisfechos, carentes de oportunidades para sí o para sus hijos son enemigos reales o al menos potenciales del orden establecido”.

Teobaldo Coronado Hurtado

Visalia, CA, USA, octubre 21 de 2025