9/05/25

UN MODELO DE HUMANIZACIÓN EN SALUD


UN MODELO DE HUMANIZACIÓN EN SALUD

Introducción

En la década de los 80 y 90 recorrí hospitales y clínicas de Barranquilla y el Departamento del Atlántico en campaña que promovía la “HUMANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD”, en particular, la humanización de la relación médico paciente. A través de la Pastoral de Salud de la Arquidiócesis de Barranquilla me involucré, en los Comités de Humanización de diferentes instituciones de la ciudad. En compañía de las Hermanas Carmenza Tobón (Clínica La Asunción) y Miriam Arenas (directora Escuela Auxiliar de Enfermería, secretaria de Salud del Atlántico), del médico Rubén Darío Camargo y bajo la coordinación a nivel local del sacerdote Atilio González y a nivel nacional por el fraile Adriano Tarrarán del Centro Camiliano en Bogotá.

En la actualidad los Comités de Humanización tienen carácter laico en cuanto están reglamentados por la Resolución 13437 de 1991, Ministerio de Salud, que establece el “Decálogo de los derechos del paciente”, en procura de la humanización en la prestación del servicio de salud tanto en instituciones públicas como privadas.


Un hospital humanizado

En un hospital humanizado sus miembros conforman un equipo interdisciplinario con sensibilidad tal de su misión que en vez de casos interesantes tienen clara conciencia de su inmensa responsabilidad con la salud y la vida de seres humanos, dolientes de carne y hueso, con un nombre, con una dignidad, merecedores, por lo tanto, de la mayor consideración y respeto; gente con inmensos deseos de salir adelante, de volver a ser otra vez útiles.

Precisamente, la campaña de la arquidiócesis de Barranquilla estaba motivada por una impopular “DESHUMANIZACIÓN” de los agentes de salud reflejada en el descontento, en la queja continua de los pacientes y sus familiares, no tanto por su competencia profesional, lo más lamentable por el trato poco compasivo y falto de amabilidad que recibían. Cierto es que la deshumanización persiste más atenuada que antes, en personal administrativo y uno que otro médico. Bastante se ha avanzado en este sentido. 

De igual manera cumplía esta misión en la cátedra universitaria, en las facultades de medicina de las universidades Libre, Norte, Simón Bolívar y San Martín. Uno de los objetivos de la ética médica propugna por la “Humanización” de la profesión y de la institución (Hospital). Digamos que el empeño por la humanización de la profesión comienza desde los bancos de la Universidad, por no decir que, desde la misma casa, por el conjunto de virtudes irradiado por los padres.


Un modelo de médico

Un modelo de médico, imagen de un médico paradigmático, dechado de valores y principios, es objetivo también, que busca sembrar esta asignatura en el estudiante de medicina. Los egresados de una escuela médica deben ser o son reflejo de los profesores que les enseñaron el arte hipocrático; verdaderos maestros que, por sus calidades humanas y excelencia profesional, son dignos de imitar, imagen fiel del profesional médico con el que sueñan ser sus alumnos.

En aquellos tiempos era algo utópico encontrar, en nuestro medio, una institución de salud que reuniera los requisitos de un hospital ideal, de un “Hospital Humanizado”.

Han pasado 15 años desde que abandoné la actividad asistencial como médico anestesiólogo en que mi vida transcurría, mayor parte del tiempo, bajo las cielíticas de las salas de cirugía, era un “médico hospitalario”, característica distintiva del profesional de la medicina que ejerce el arte de los dioses, la anestesiología, como ninguno otro.

Dada la condición de paciente que ahora soy, "gajes de la vejentud", toca, de seguido, deambular de consultorio en consultorio y de clínica en clínica. Son las vueltas que da la vida y que uno ni siquiera sospecha cuando está joven, en el esplendor de su ejercicio profesional.  Se cree “cuerpo glorioso” como dicen las señoras.


Clínica iberoamerica

La verdad, que quiero contar es que llevo, hasta el momento que realizo este escrito, quince días de visita permanente a la Clínica Iberoamerica, Colsanitas, en razón de una calamidad familiar, de un pariente cercano hospitalizado primero en la  Unidad de Cuidados intermedios y luego en la Unidad de Cuidado Intensivos que me ha permitido observar su diaria dinámica asistencial, la gran envergadura de su servicio medico. En otras oportunidades he sido yo el enfermo hospitalizado, pero sin tantos días en cama la permanencia ha sido breve por procedimientos quirúrgicos de rápida recuperación.

Puedo señalar con mucha alegría la satisfacción que me produce, hoy en día, poder encontrar las características que distinguen a un hospital humanizado, en esta institución, por las que tanto trabaje en el pasado. La Clínica Iberoamerica es un modelo de humanización en salud.

He quedado asombrado con el engranaje logístico de la Clínica en sus distintas dependencias que exponen una dotación científica de alto nivel, una tecnología de punta presente en todas las especialidades como, también, de la excelente calidad profesional de su recurso humano. Sus profesionales de la salud, en las diferentes especialidades médicas, constituyen un equipo de trabajo que conoce y cumple sus obligaciones con fiel observancia del reglamento del hospital, con una precisión del ámbito de sus funciones dentro de un orden jerárquico establecido. Debo destacar, en particular, con mucho beneplácito, la ejemplarizante humanización del personal de enfermería, hombres y mujeres, de la Clínica Iberoamerica. Me ha parecido admirable. Llama la atención, si lo comparo con mis años de practica activa,  el numero considerable de varones que realizan esta noble misión con mucho profesionalismo.

La experiencia vivida en esta pasantía, si así puede llamarse,  ha sido riquísima en vivencias que han rememorado el tiempo pasado de mis gratas andanzas por los vericuetos de Galeno.


Profesores y estudiantes de medicina

La presencia tímida y, al tiempo curiosa, de los estudiantes de medicina de las Universidades Libre y Simón Bolívar, con sus atuendos azulosos, observarlos en la realización de sus historias clínicas sin papel ni lápiz, valiéndose para ello, gajes de la tecnología, de sus celulares, me llevó en la inusitada expectación que me produjo, a la misma timidez y curiosidad mía, la del estudiante, de papel y lápiz, que pasó por los claustros de la Universidad de Cartagena, tiempos ha. Debo reconocer que fue una dulce sensación, nunca experimentada en mi largo contacto con tantos muchachos en condición de docente.

Contemplar, de otra parte, al doctor Carlos Rebolledo y Alberto Polo, médicos intensivistas, enseñando, con la mística y devoción de que yo hacía gala, cuando fui su profesor, trajo reconfortante contento a mi anima apesadumbrada y nostálgica. Además de estos dos distinguidos especialistas Inmensa complacencia produjo ver desfilar a un sinnúmero de colegas que al verme se sonrojaban impresionados por descubrir frente a ellos al viejo maestro que no vislumbraban desde sus tiempos de pregrado. Para poder exclamar con orgullo que “no aré en el desierto” y que el tiempo se ha encargado de permitirme recoger la cosecha de lo sembrado durante 41 años de docencia medica en la Universidad Libre de Barranquilla y otras facultades de medicina de la ciudad. Ciertamente, la emoción ha sido reciproca.

Barranquilla septiembre 5 de 2025

 

8/19/25

FRAUDE CIENTÍFICO



                        FRAUDE CIENTÍFICO

Elizabeth Holmes, nació el 3 de febrero de 1984 en Washington, USA. Heredó la disciplina de su padre Christian Holmes que trabajaba para agencias del gobierno en Estados Unidos, África y China y de su madre Noel Anne Daoust, asesora en el congreso americano.  La vinculación de sus progenitores con organismos estatales, su poder de influencia, sin duda, facilitarían un futuro promisorio a la agraciada e inteligente joven. Por razones laborales de su papá toco pasar su adolescencia en China, donde aprendió mandarín.

Soñó en continuar el legado de su abuelo Christian Holmes, de Dinamarca, acreditado cirujano, decano de la facultad de medicina de la Universidad de Cincinnati, cuyo hospital recibe su nombre en homenaje a su memoria.

Universidad de Stanford

Sin embargo, al momento de elegir carrera desistió de la medicina y matriculó en ingeniería química en la Universidad de Stanford, California en 2002.  Tenía 18 años.

Requisitos para estudiar en la Universidad de Stanford, escalafonada entre las 10 mejores del mundo, son bastante exigentes. Entre profesores y alumnos, de su claustro, han sido galardonados 81 premios nobel. Ubicada en el corazón de Silicon Valley la Universidad desde su fundación, 1891, ha tenido como misión mejorar la salud y bienestar de las personas en todo el mundo a través del descubrimiento y aplicación del conocimiento. Sus aportes incluyen primer trasplante exitoso de corazón y pulmón, el mouse para las computadoras y desarrollo de la música digital. Ha sido  cuna de empresas tan importantes como Hewlett-Packard, Cisco Systems, VMware, Yahoo!, Google y Sun Microsystems.  "Sun" era un acrónimo de "Stanford University Network".

Proyecto de investigación

Estudiante de primer año de ingeniería química fue beneficiada Elizabeth como una de las "Becarias del presidente", con un estipendio de 3000 dólares, para realizar un proyecto de investigación. Uno de sus profesores, Channing Robertson, convenció para realizarlo en su laboratorio.

El conocimiento del idioma chino ayudó para realizar unas prácticas en el Instituto del Genoma en Singapur que se encontraba trabajando en un nuevo método para detectar el coronavirus SARS Co-V en la sangre con hisopos nasales. Holmes, curiosa, cayó en cuenta con esta experiencia de que había otras maneras para realizar las pruebas.

De regreso a Estados Unidos, inició las diligencias para registrar un dispositivo portátil que podría ayudar a administrar un medicamento, monitorear las variables en la sangre del paciente y ajustar la dosis para alcanzar el efecto deseado. El profesor Robertson, de acuerdo con su inquietud, le sugirió que ellos podrían poner un chip para telefonía celular en el dispositivo para usar en telemedicina.

En septiembre de 2003, Elizabeth presentó la solicitud de patente en USA con el nombre de "Dispositivo médico para monitoreo analítico y suministro de medicamentos". Sus padres colaboraron económicamente para fundar la empresa “Real-Time Cures” en Palo Alto, California. Luego el nombre fue cambiado por “Theranos” (sigla de las palabras en inglés "therapy" and "diagnosis").

Esta tecnología, según Holmes, tenía el potencial para democratizar la atención médica, haciendo las pruebas accesibles para millones de personas con escasos recursos.

En 2004 abandonó la universidad para dedicarse a su negocio con el profesor Robertson como director de la empresa. La compañía se encontraba autorizada para operar en casi toda la unión americana y ofrecía más de 240 pruebas diferentes en sangre sin necesidad de jeringa.

Silicón Valley

Elizabeth Holmes se convirtió, en corto tiempo, en personaje mítico de Silicon Valley al lado de Steve Jobs y Mark Zuckerberg, con quienes era comparada en las redes y que también habían pasado por Stanford. Con Zuckerberg, fundador de Facebook, guardaba semejanzas: ambos nacieron en 1984, ambiciosos se retiraron de la universidad sin graduarse.

Steve Jobs, cofundador de Apple, por otra parte, también se retiró de la universidad sin título alguno e imitaba su forma de vestir. Elizabeth adoptó su icónica vestimenta negra con cuello de tortuga y estilo de liderazgo que le valieron el apodo de ‘la Steve Jobs femenina’.

Elizabeth Holmes dejo huella en Silicon Valley al aplicar el famoso eslogan de   Mark Zuckerberg "moverse rápido y romper cosas" que priorizaba el crecimiento rápido sobre la precisión y la responsabilidad. Holmes personificaba esa actitud y su repentino éxito validó esta consigna.  

Sin embargo, la suerte corrida por Theranos, su empresa, puso en tela de juicio esa estrategia, cuando se hizo necesario demostrar la importancia de la transparencia y la ética en el desarrollo de nuevas tecnologías. Silicon Valley aprendió una lección dolorosa con la atrevida señorita Holmes: no importa cuán carismático sea un líder o cuán innovadora parezca ser una tecnología, los hechos deben respaldar las promesas.

Silicon Valley se encuentra localizado en el Valle de Santa Clara entre las ciudades de San José y San Francisco, California. Allí florecen las empresas tecnológicas más importantes del mundo: Google, Microsoft, Adobe, Amazon, Intel, Meta, Apple, Facebook, Tesla y otros startups más. Es considerada la meca de la tecnología en la que las distintas organizaciones compiten por atraer el talento y mentes más capaces del planeta.

Theranos. Theranos se plantó en Silicón Valley para convertirse, con el tiempo, en poderosa multinacional con más de 500 empleados y valorada en 9.000 millones de dólares. Para el 2014 contaba con 18 patentes en Estados Unidos, 66 en el extranjero y un centenar en evaluación.

Con una empresa que parecía imparable y la imagen y carisma de una mujer hecha a sí misma, Elizabeth Holmes fue considerada la envidiable musa de Silicon Valley. En 2014, gurú de la telemedicina, se convertiría en primera mujer en alcanzar una fortuna superior a 1.000 millones de dólares, situándose entre las 400 personas más ricas de Estados Unidos.

Su prometedora tecnología, atrajo miles de millones de dólares de destacados capitalistas y figuras influyentes como el secretario de Estado Henry Kissinger; el secretario de Defensa James Mattis; el cofundador de la empresa de software empresarial Oracle, Larry Ellison; de Rupert Murdoch, presidente de Fox News y News Corporation y la compañía Walgreen Co, dueña de la segunda cadena de farmacias más grande de los Estados Unidos.

La caída de Theranos

Elizabeth Holmes - Steve Jobs

A finales de 2015, “Edison” dispositivo estrella patentado por Theranos fue objeto de una acalorada controversia tras artículos publicados en medios de comunicación como el The Wall Street Journal o The Washington Post que informaban sobre los reparos de asociaciones médicas a los métodos empleados. Una pesada sombre de fraude cayó sobre Holmes y su emporio económico.

Una investigación del The Wall Street Journal reveló que la empresa no había llegado a desarrollar la tecnología anunciada.  Se valía de equipos convencionales para llevar a cabo la mayoría de los análisis de sangre solicitados. El escándalo culminó en 2018 con el cierre de la empresa.

Le cayeron la Administración de Alimentos y Medicamentos, FDA, y la CMS -Centros de Servicios de Medicare y Medicaid-, regulador federal que supervisa los laboratorios médicos en todo el país, que culminó en la obligación de Theranos de someter sus dispositivos, patentes y tecnología a una revisión.

Para los conocedores de las pruebas de sangre, cantidad de reactivos, precisión de la centrifugación y complejidad de las proteínas que fluyen en el suero sanguíneo, la propuesta de Elizabeth Holmes siempre sonó no viable. La técnica fue cuestionada en múltiples ocasiones por la inconsistencia de resultados y mediciones. Empleados, incluso, de la empresa levantaron la voz para acusar a Theranos y a su directora de mentir a los clientes. Holmes fue acusada de "fraude masivo" por engañar a clientes y a inversores; la empresa quedó bajo investigación federal.

En marzo de 2018, la Comisión de Bolsa y Valores de Estados Unidos (SEC) dictaminó que Holmes había cometido un fraude masivo estimado en más de 700 millones de dólares, al exagerar la capacidad técnica de sus productos y sobre el desempeño económico de la empresa Theranos. La SEC multó a Holmes con 500 mil dólares y la imposibilidad de dirigir cualquier otra empresa que cotizara en la bolsa durante un periodo de 10 años. El escándalo culminó con el cierre de Theranos.

En agosto de 2021 inició el proceso judicial contra Holmes y algunos de sus socios.   “La estafadora de Silicon Valley” fue juzgada en un tribunal federal por 11 cargos de fraude. La sentencia publicada, finalmente, el 18 de noviembre de 2022, castiga a Holmes a pagar cárcel por 4 cargos de estafa a inversionistas: 3 cargos de fraude electrónico y un cargo de conspiración para cometer fraude electrónico. El jurado, no obstante, dictaminó su inocencia en los cargos de fraude a los pacientes. Tras 5 años de dilatación del proceso judicial, la mujer que había sido comparada con Steve Jobs, Mark Zuckerberg y Jeff Bezzos, fue condenada a 11 años de prisión y a pagar 452 millones de dólares de indemnización

En el momento de la sentencia, Holmes estaba embarazada de su segundo hijo con su pareja, William “Billy” Evans, que retrasó su ingreso a prisión. Tras dar a luz a su hija Invicta el 31 de mayo de 2023, comenzó a cumplir su condena en un centro de detención de mínima seguridad en Bryan, Texas. Desde entonces, su pena ha sido reducida dos años en julio de 2023 y cuatro meses más en mayo de 2024. Se estima que Holmes podría ser liberada en agosto de 2032.

Conclusión

La historia de Elizabeth Holmes nos advierte, es un poderoso recordatorio de los peligros del culto exagerado a la personalidad no solo en el mundo empresarial y tecnológico, sino también en los distintos renglones de la actividad humana. Demuestra de como el éxito, el dinero y la fama opacan la inteligencia emocional y también la inteligencia moral de las personas por más brillantes que parezcan.

Elizabeth Holmes, no tuvo la honestidad necesaria para evitar caer en el pecado de la codicia, en la ambición desmedida por igualarse a los multimillonarios magnates de Silicon Valley.

La Fiscalía de Estados Unidos afirmó que Holmes era consciente de los problemas que presentaba el dispositivo en precisión y confiabilidad, realizaba pocas pruebas, más lento que los equipos existentes y, en algunos casos, no podía competir técnicamente. A pesar de ello, continuó promocionándolo.

The Inventor: Out for Blood in Silicon Valley, en español "El inventor: busca sangre en Silicon Valley,  documental dirigido por Alex Gibney, lanzado por HBO en 2019, examina en profundidad la forma cómo Holmes engañó a los potentados de Silicon Valley y a los medios de comunicación. La producción muestra a una mujer trágica, una empresaria consumida por la ambición y el deseo de cambiar el mundo, a costa de no reconocer la verdad, desconocer la realidad, de autoengañarse y estafar a los demás. Paso de heroína a villana.

 Barranquilla agosto 19 de 2025

Lecturas

Elizabeth Holmes - Wikipedia, la enciclopedia libre

ttps://www.nationalgeographic.com.es/ciencia/elizabeth-holmes-auge-y-caida-mujer-que-estafo-a-silicon-valley_20404

https://www.bbc.com/mundo/noticias-internacional-65761690

https://www.infobae.com/historias/2025/07/10/elizabeth-holmes-ascenso-y-caida-de-la-joven-empresaria-de-silicon-valley-que-prometia-revolucionar-la-medicina-y-termino-tras-las

https://www.nytimes.com/es/2021/09/03/espanol/el-caso-de-theranos-y-elizabeth-holmes.html

Barranquilla agosto 20 de 2025

 

 

 

 

 

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Su bebé fue devorada por un animal salvaje pero no le creyeron y la condenaron por asesinato: el caso de la familia Chamberlain

 

 

8/07/25

HEROE MUNDIAL DE LA MEDICINA RENÉ GERÓNIMO FAVALORO


HEROE MUNDIAL DE LA MEDICINA  

RENÉ GERÓNIMO FAVALORO

Introducción

Es el más grande de los argentinos, de todos los tiempos. Cosa rara: no era deportista, político, ni pertenecía al mundo de la farándula. Diego Armando Maradona, Lionel Messi, Jorge Luis Borges, Mercedes Sosa, Leonardo Favio, Carlos Monzón, Juan Manuel Fangio, César Milstein -   Premio Nobel de Medicina 1984, por el descubrimiento de los anticuerpos monoclonales – le son en nada comparable. Pasadas dos décadas y media de su fallecimiento encuestas realizadas en Argentina, para medir el nivel de honestidad de celebridades, su nombre aparece por encima de la Madre Teresa, Mahatma Gandhi y Nelson Mandela. En concurso televisivo que buscaba al representante modelo del “gen argentino”, recibió más votos que Diego Armando Maradona y el Che Guevara.

Me atrevería a ponerlo, por su monumental contribución al bien de la humanidad, junto a otro gigante de la medicina: Bernardo Alberto Houssay, premio nobel de medicina 1947. Su legado, el de Houssay, transformó la fisiología y abrió caminos en el estudio de la diabetes y el metabolismo al descubrir el papel del lóbulo anterior de la hipófisis en el metabolismo del azúcar. Su “Tratado de Fisiología Humana”, fue texto obligado de lectura para los estudiantes de medicina de la década de los 60. De pasta a pasta lo estudie. Uno de mis profesores en esta materia, en la Universidad de Cartagena, el doctor Marcos Lujan Villamil, se vanagloriaba de haber sido alumno suyo durante su especialización en endocrinología.

En verdad, quiero referirme en esta nota a RENE GERONIMO FAVALORO RAFFAELLI el excelso medico cardiólogo que practicó por primera vez una técnica quirúrgica que revolucionó la cirugía cardiovascular: el “bypass aortocoronario”, considerado uno de los 400 inventos más importantes de la historia de la humanidad.

El mundo, la nación argentina en especial, están recordando en este año la muerte trágica, hace 25, del doctor Favaloro ocurrida el 29 de julio del 2000.

Se estima que más de 600,000 personas se someten a esta cirugía cada año en todo el mundo. Solo en este siglo XXI pasan de 13 millones las personas que han recibido la maravillosa cura del hombre nacido el 12 de julio de 1923 en EL Mondongo, barrio pobre de la ciudad de LA Plata.

La tasa de supervivencia, a largo plazo después de la cirugía, es alrededor del 85%, y muchos pacientes experimentan una mejora significativa en su calidad de vida.

Enfermedad coronaria. La enfermedad de las arterias coronarias, generalmente causada por una obstrucción a consecuencia de arteriosclerosis, provoca la disminución del flujo de sangre necesario para el normal funcionamiento del musculo cardiaco (Miocardio). La cirugía de bypass coronario conocida, también, como cirugía de revascularización miocárdica (RVM) se concibió para tratar la angina de pecho ocasionada por la enfermedad obstructiva de las coronarias.

By pass. En la cirugía de bypass, el vaso a injertar se toma del pecho, brazo o pierna y se conecta a la arteria coronaria bloqueada. Las arterias mamarias de la pared torácica, arterias aórticas del brazo y venas de la pierna son los más utilizados. Dado que las áreas de las que se toman estos vasos tienen circulación de repuesto, su eliminación no afecta el flujo sanguíneo de su área corporal.

Fue el 9 de mayo de 1967, en Cleveland Clinic de Ohio, Estados Unidos, cuando el doctor Favaloro aplicó este procedimiento, por primera vez, a una mujer de 51 años.  Utilizo una porción de la vena safena (pierna) que montó a manera de puente sobre la coronaria enferma conectando la parte sana de esta con la arteria aorta consiguiendo restablecer la circulación para el miocardio falto de irrigación sanguínea. La genialidad de Favaloro consistió en llevar sangre de un territorio sano, la pared de la aorta, y no de la propia arteria coronaria enferma. Tomarla de un sitio con mayor presión y flujo sanguíneo, para transportarla a la parte distal de la obstrucción coronaria, previamente identificada por arteriografía.

Una sobrina del doctor, Liliana Favaloro, recuerda que, en la década del 60, los pacientes “se morían por la enfermedad coronaria” dados los “mínimos recursos terapéuticos” de los que se disponía. En ese contexto, el desarrollo de la cirugía de bypass coronario “disminuyó la muerte y mejoró la expectativa y calidad de vida de los pacientes”, considera esta técnica como “un antes y un después” en el tratamiento de la enfermedad coronaria.

Alexis Carrel. Padre de la cirugía vascular. Es bueno recordar que en 1910 el investigador y médico francés Alexis Carrel concibió la idea del bypass aortocoronario al realizar una cirugía experimental en un perro. Colocó un conducto entre la aorta descendente y la arteria coronaria por medio de un segmento de arteria carótida preservada en frío. El experimento fracasó porque el perro falleció al desarrollar una fibrilación ventricular intratable. El Dr. Carrel se considera el fundador de la cirugía vascular, por lo que recibió el premio Nobel de medicina en 1912.

Favaloro en Estados Unidos. En 1949 egresó el doctor Rene Favaloro de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de La Plata para luego quedarse por 12 años en un pequeño pueblo de La Pampa, llamado Jacinto Arauz. 

En 1962, tenía 39 años, por recomendación de su profesor José María Mainetti se fue a Cleveland, Ohio, USA, primero como residente y luego en el equipo de cirugía se interesó en el estudio de la anatomía de las arterias coronarias y su relación con el músculo cardíaco.

Con el doctor Mason Sones, jefe de cirugía cardiovascular en la Clínica de Cleveland y su equipo comenzaron a realizar un profundo estudio de la geografía de las coronarias en el cuerpo humano. Favaloro, haciendo un cateterismo, se mete en una arteria coronaria y hace un estudio riguroso para saber dónde estaban las obstrucciones. Eso le permitió pensar en un bypass con las venas de las piernas.

En 1958, por accidente, el Dr. Sones había puncionado la arteria braquial y avanzó un catéter hasta la raíz de la aorta, donde al inyectar 40 CC. de medio de contraste dibujó el recorrido de la arteria coronaria derecha, dando origen a la arteriografía coronaria. Con esta técnica se identifican la localización y magnitud de las obstrucciones arteriales, correlacionando anatómica y eléctricamente, con el electrocardiograma, los territorios que irrigan las diferentes arterias coronarias, lo que implicó un gran avance en la cardiología.

El laboratorio del Dr. Mason Sones, padre de la arteriografía coronaria, tenía la colección más importante de cineangiocoronariografías de los Estados Unidos.

La técnica del By pass es reseñada, en detalles, por el médico argentino en su libro Surgical Treatment on Coronary Arteriosclerosis, publicado en 1970, Tratamiento Quirúrgico de la Arteriosclerosis Coronaria, en español.


Regreso a la Argentina. En 1971 decidió volver a su país y fundar un centro de atención médica, de investigación y formación especializada, siguiendo los patrones, los principios de la Cleveland Clinic, donde había estado durante10 años. Con ese objetivo creó la Fundación Favaloro en 1975 junto con otros colaboradores y afianzó la labor que venía desarrollando desde su regreso al país. Allí se realizaron “más de 13 mil cirugías cardiovasculares de las cuales 4.000 fueron bypass”.

Uno de sus mayores orgullos fue la formación de más de cuatrocientos cincuenta residentes provenientes de Argentina y el resto de América latina. Más que una institución, representaba la materialización de su filosofía: una medicina con excelencia técnica, pero, sobre todo, con profundo compromiso ético. Él mismo lo expresaba con claridad: “La medicina sin compromiso con el otro es apenas una técnica”.

A pesar de ser un centro modelo en América Latina, con infraestructura de última generación, profesionales calificados y un enfoque humanista en la atención médica, en el año 2000 la institución acumulaba deudas que sobrepasaban los $40 millones de dólares, mientras que el Estado y diversas obras sociales le adeudaban más de $18 millones. A la edad de 77 años, agobiado por la mala situación financiera de su institución, Favaloro decide quitarse la vida de un disparo en el corazón, el 29 de julio de 2000. Después de su muerte se supo que le había enviado una carta al entonces presidente de la nación, el doctor Fernando de la Rúa en la que expresaba su cansancio de ''ser un mendigo en su propio país”.  Y agregaba en uno de sus apartes: ''En este momento y a esta edad, terminar con los principios éticos que recibí de mis padres, mis maestros y profesores me resulta extremadamente difícil. No puedo cambiar, prefiero desaparecer. A mí me ha derrotado esta sociedad corrupta que todo lo controla''.

En 1992 The New York Times consideró al doctor Rene Favaloro un "héroe mundial que cambió parte de la medicina moderna y revolucionó la medicina cardíaca".

“El amor y patriotismo hizo que Norteamérica perdiera a uno de los mejores cirujanos del mundo”, dice en inglés una placa de bronce, expuesta en la Fundación Favaloro, con la firma de uno de los pioneros en la cirugía cardiovascular, el doctor Dwight Harken.

LECTURAS

https://elmalpensante.com/articulo/4054/el-caso-del-dr-favaloro

https://www.infobae.com/salud/2023/07/12/rene-favaloro-a-100-anos-de-su-nacimiento-que-es-el-bypass-coronario-y-por-que-revoluciono-la-historia-de-la-medicina/

https://www.infobae.com/sociedad/2022/07/29/favaloro-a-22-anos-de-su-tragica-muerte-amores-y-dolores-del-medico-al-que-la-corrupcion-le-rompio-el-corazon/

René Gerónimo Favaloro: Su trayectoria y su polémica decisión. Cir. gen vol.34 no.3 Ciudad de México jul./sep. 2012

Barranquilla agosto 6 de 2025.

6/25/25

LA VALENTÍA DE SER VIEJO


Bodas de Oro 2019. Promoción 1969, Facultad de Medicina, Universidad de Cartagena.
Atrás, de izquierda a derecha: Antonio María Revollo, Julio Hooker, Víctor Hernández, Alfonso Castañeda, Fredy Pomares(Decano), Hermes Herrera, Armando García, Max Peña, Oswaldo Cáliz.
Delante: Catalino Arias, Teobaldo Coronado, Octavio cervantes, Plinio Urueta, Carolina Samper, Humberto Ripoll, Fredy Mora.

LA VALENTÍA DE SER VIEJO

 

Introducción

Cuando hecho la mirada atrás, a la vera del largo camino ya recorrido, descubro que me he ido quedando solo, son contados los que, distantes me siguen; escasos los que aun, permanecen adelante

De los que van delante de mí subsisten, recogidos en la calurosa querencia de sus hogares, compañeros de viaje que ni cuenta se dan que, atento a ellos, yo sigo optimista la marcha.

Pocos vecinos, que a mi lado tengo, miran de reojo, por encima del hombro. Esbeltos, petulantes y mudos se espantan vanidosos de su rozagante figura, con desdén me miran, como si un estorbo fuera yo a su ridícula vanidad social.

De tantos seres queridos que peregrinaban conmigo, en esta temporal travesía de la vida, unos: se fueron para siempre, otros: cogieron rumbo distinto, en busca de un mejor destino.  Una frágil soledad agobia, un estremecedor mutismo invade, cuando de unos y otros extraño su presencia, sus voces no escucho, falta su amigable compañía.

Para algunos, jóvenes en especial, que incauto tropiezo en el sendero soy invisible, no me ven, no me reconocen, ocupados están con la mirada perdida en la mini pantalla del móvil, más antisociables que un robot, que el Aurelio de la televisión. Idiotas, ni siquiera balbucean por cortesía un amistoso saludo. “Temo por el día en el que la tecnología sobrepase la interacción humana. El mundo solo tendrá una generación de idiotas”, es profética expresión atribuida al físico alemán Albert Einstein.

Arrugas, ojeras, canas y manchas en la piel, el paso lento y naturales achaques con su interminable secuela de malestares, no producen tanta sensación de estar viejo y decrepito como el vacío existencial que se siente por la voz apagada de los que ya no están y de los que estando nos miran displicentes, ignoran. El desprecio, la discriminación y en ocasiones el irrespeto que sufrimos por mostrar el peso de los años reflejados en nuestros rostros; ingenuos o soberbios los que así nos tratan ni siquiera imaginan que, si tienen buena suerte, la que nosotros, octogenarios, hemos tenido, el día llegará en que serán émulos y frágiles ancianos también.

No es resentimiento como, peyorativamente, podría alguien circunspecto interpretar este texto; es lástima grande la que experimento para referirme a las   circunstancias que estoy narrando, que toca afrontar en ciertos círculos sociales, en medio de la gente en sitios públicos y privados, hasta en el lugar donde uno reside, con personas indiferentes, carentes de fraternidad, poco solidarias.

Encuentro con uno mismo. En medio de panorama tan hostil, a la dignidad de las canas, valientes toca refugiamos en sí mismo, con la sorprendente condición que otorga la vejez de reconocernos a sí mismo como el mejor de los amigos, yo soy mi más fiel amigo, el más íntimo y próximo a mí. Con la ventura de ser yo mismo el más amable y crítico de los interlocutores, con el que más me complace mantener una conversación, en lo que Robert Nozick denomina “Auto conciencia reflexiva”. “Durante buena parte del tiempo, quizá la mayor parte, el si mismo charla consigo mismo. Podríamos decir que es adicto a esta charla”. “Meditaciones sobre la Vida” (Gedisa).

Tuvieron que pasar los años, mucho tiempo, para lograr descubrir semejante maravilla, uno de los asombrosos milagros que la vida otorga, con que la vida te premia por tener el inmenso privilegio de llegar a viejo, “El grato encuentro contigo mismo”. Definitivamente, los tiempos de Dios son perfectos.

Conócete a ti mismo. La naturaleza es sabia, te programó en un principio como ser social, para vivir en comunidad y, en medio de la muchedumbre, tratar de alcanzar una buena vida.  Al final de la existencia te programa para quedarte solo, tal cual viniste a este mundo, para lograr la dicha de encontrarte contigo mismo y, entonces sí, desapegado de todo y de nada, tener muy de cerca la ansiada felicidad. El encontrarte contigo mismo te lleva, necesariamente, a un mayor conocimiento sobre lo que tú eres, a partir del “Conócete a ti mismo” invocado por Sócrates.

En Hermenéutica del Sujeto (Piqueta) Michel Foucault, el filósofo francés, considera el ejercicio practico de conocerse a si mismo como un acto médico, como algo terapéutico. Los terapeutas, dice: “Se sitúan en la intersección entre el cuidado del ser y el cuidado del alma. Se produce aquí una correlación cada vez más marcada entre filosofía y medicina, entre práctica del alma y practica del cuerpo”.

Todos los días son de fiesta. La verdad es que, en 83 años, próximos a cumplir el primero de julio, no había tenido la oportunidad de vivenciar la dicha en que ahora, sosegado, me plazco con la dulce compañía de la mujer que desde su primorosa juventud ha estado a mi lado en esta dura caminata terrenal. Ella, Helena, mi amada esposa, siempre ahí durante casi seis décadas de amoríos.

La placidez que ahora experimento despegado de las falsas profecías y alejado de todo, comienza cuando cada mañana me levanto sin nada que hacer, como si todos los días fueran días de fiesta. Nada de compromisos y obligaciones que cumplir. Para deleitarme complacido en la contemplación de la naturaleza que frente a mis ojos encuentro cuando asomo al alto balcón en que habito y me muestra, entre otros espectáculos, el excitante romance del turbulento rio de la Magdalena con el azuloso Mar caribe en las Bocas de Cenizas por donde grandes navíos ingresan a la ciudad de mis amores, a la Puerta de Oro de Colombia, en donde nací y aspiro dar mi último suspiro.

Gratitud con la vida. Sin embargo, a pesar de todo, la vida ha sido generosa conmigo. Mezquino, ingrato sería si no diera crédito al desprendido reconocimiento que, en este ciclo octogenario de mi vida, he recibido de muchas personas de mi mayor consideración y aprecio que han sabido compensar con largueza y suma gallardía, la incomprensión de los que por ancianos nos tratan como un mueble arcaico que hay que arrinconar en el cuarto de San Alejo.

Bendita sea la condición de abuelo, estado venerable que por sí solo basta, por la gesta creadora de los hijos y la presencia tierna y amorosa de los nietos, para considerarse uno, un anciano dichoso, feliz.

ASOCIACIÓN, SOCIEDAD  MÉDICO QUIRÚRGICA DEL ATLÁNTICO

Reconocimiento médico. No tengo reparos en señalar la acogida siempre fraterna que recibo de mayoría de colegas médicos en particular de mis antiguos alumnos, hoy exitosos profesionales, que me halagan con inmenso cariño y expresan su imperecedera gratitud cuando los encuentro.  En momentos críticos, en que he tenido que a ellos recurrir como paciente, han sabido atender   con suma lealtad y bondad, con la sapiencia que en gran parte de mi heredaron, maestro que de ellos fui. Sabiduría si, la de ellos, inmensamente superior a la mía cuando han sabido superarme por su gran talento, conocimiento y destrezas.


Rindo tributo a los distinguidos miembros de las diferentes organizaciones médicas que en su seno me han sabido acoger y que honran entre sus asociados más distinguidos. A la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación, SCARE, que junto con la Asociación Sociedad Médico Quirúrgica del Atlántico me han concedido el inmenso honor de nominarme como Miembro Emérito y escogerme entre los “Pioneros e ilustres de la anestesiología en Colombia”, la primera y Miembro Honorario, la segunda.

Reconocimiento tenístico. Durante 47 años he cultivado la simpática amistad de los integrantes del Club de Tenis Recreativo Parque Eugenio Macias de Barranquilla, adscrito a la Liga de Tenis del Atlántico. Jugadores que han tenido la gallardía de honrarme como “Tenista insignia” de este grupo especial de deportistas que me han brindado su cariño sin reparos, como un compañero más del saludable “Deporte Blanco”. Gracias al encuentro alegre y jovial con ellos y al indudable milagro del tenis he sabido sortear, enhorabuena, el peso de los años que no perdona la fragilidad de nuestra física, corpórea humanidad.

De Senectute. No podía concluir esta nota sin recordar a Cicerón, sus palabras en De Senectute, su libro “Sobre la Vejez”. “Lo que la juventud anhela, la vejez lo ha alcanzado. Un joven anhela una larga vida, pero un anciano ya la ha tenido. Las arrugas y las canas no pueden exigir respeto de repente. Solo cuando los primeros años de vida han sido bien aprovechados, la vejez por fin cosecha los frutos de la admiración”.

Por adelantado gracias mil a todos lo que tengan la amabilidad de leer esta amorosa escritura y de tenerme en su pensamiento y en su corazón en este primero de julio de 2025, día de mi cumpleaños. Dios les pague.

Barranquilla junio 25 de 2025.

5/19/25

BARRANQUILLA CIUDAD PIONERA DE LA ANESTESIA EN COLOMBIA


BARRANQUILLA CIUDAD PIONERA DE LA ANESTESIA EN COLOMBIA

Introducción

En sesión ordinaria de la Academia Nacional de Medicina de Colombia, realizada el pasado 15 de mayo de 2025, el doctor Pedro Ibarra Murcia dicto la conferencia titulada “La Primera Anestesia en Colombia, no fue en 1849: Nuevos hallazgos históricos”.

El gran hallazgo que encontró el Dr. Ibarra en su rigurosa y curiosa investigación, que comunicó entusiasmado a la audiencia presencial y virtual ese día, es que Barranquilla, no Bogotá, es la ciudad en la que se realizó la primera técnica anestésica en Colombia.  Este descubrimiento, un eslabón más que se agrega a la larga cadena de aportes al desarrollo y progreso del país en todos los campos, ahora en la medicina, de la bien llamada Puerta de Oro de Colombia.

El doctor Pedro Felipe Ibarra Murcia, miembro correspondiente de la Academia Nacional de Medicina, es médico anestesiólogo, subespecialista en anestesia traumatológica y cuidados intensivos de la Universidad de Nueva York; tiene una maestría en informática biomédica de la Universidad de Bath en Reino Unido. Es miembro del consejo directivo de la Federación Mundial de Sociedades de Anestesiólogos (WFSA), coordinador del comité de seguridad en la Confederación Latinoamericana de Anestesiología (CLASA), miembro del comité de seguridad de la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación SCARE.

El conferencista inicia su exposición indicando que, desde sus tiempos de residente, en el Hospital San Ignacio en Bogotá, llamó la atención el lapso transcurrido, tres años, entre la fecha que se realizó la primera técnica de anestesia en el mundo, 1846, y la primera técnica de anestesia ejecutada en Colombia, 1849.  Solo en fecha reciente se le dio por hacer la investigación que le permitió aclarar esta inquietud.


Doctor Pedro Felipe Ibarra Murcia

Primera anestesia en el mundo

El 16 de octubre los anestesiólogos del mundo celebramos el reconocimiento de la práctica anestésica como ciencia. Razón por la cual en esa fecha se celebra EL DIA MUNDIAL DEL ANESTESIOLOGO. Ese día de 1846 William Thomas Green Morton, dentista, estudiante de segundo año de medicina, utilizó el éter a manera de exhibición, en el Hospital General de Massachusetts en Boston, USA, para anestesiar al paciente Gilbert Abbot a quien el Dr. John Collins Warren, profesor de cirugía en la Universidad de Harvard, extirparía un tumor de la región del cuello. El acontecimiento fue breve, impresionante, estremeció al mundo.

En la sala estaba presente otro cirujano, Jacob Bigelow, que escribió una carta a un amigo en Londres en la que describía el proceso y exclamaba: “He visto algo que le dará la vuelta al mundo”.

Cronología del acontecimiento. Este descubrimiento, a pesar de las limitaciones de la época, nada comparables con las de hoy en día para comunicarnos, se difundió rápidamente; el THE NEW JORNAL ENGLAND OF MEDICINE lo publicó un mes después el 18 de noviembre y el 22 de diciembre de ese mismo año ya se estaba administrando anestesia con éter en Londres. Tres días después se dio la primera anestesia en París, no obstante que algunos científicos franceses lo consideraron un FENOMENO TOTALMENTE ANORMAL, no aceptaban estos señores que semejante descubrimiento vinera de América, un continente habitado por indios, lejos de la civilización.

Al año siguiente, 1847, el 13 de enero los españoles en Madrid dan su primera anestesia, en marzo 22 se reporta en Bombay, India, junio 7 en Australia. En china un pastor norteamericano administra anestesia en julio 1. De este lado, el mismo año 1847, en Kingston Jamaica se dio la primera anestesia el 1 de marzo, diez días después, el 11 de marzo, en la Habana, Cuba, en Veracruz México marzo 29, Montevideo mayo 2, Buenos Aires agosto 30.

Primera anestesia en Colombia

 A sabiendas de esta minuciosa cronología al Dr. Ibarra le impacto que en Colombia se diera la primera anestesia en 1849. Cita al doctor Bernardo Ocampo autor, con el Dr. Julio E. Peña, del libro “Pioneros e Ilustres de la Anestesiología en Colombia” en donde comunica que: “El doctor Antonio Vargas Reyes, quizá el médico más importante de la medicina colombiana administró la primera anestesia en Bogotá, Colombia en 1849, que terminó en la muerte”.

La investigación llevada a cabo por el Dr. Pedro Ibarra, a mi modo de ver, tiene tres momentos así:

1.     Academia Nacional de Medicina. Dr. Roberto de Zubiria.

2.     Academia de Historia de Cartagena. Dr. Álvaro Monterrosa

3.     Biblioteca Nacional. Dr. Alfonso Munera.

 


Academia Nacional de Medicina. Refiere que por sugerencia del académico doctor Roberto de Zubiria, muy allegado a la familia de su esposa, dispuso averiguar en la biblioteca de la Academia Nacional de Medicina, en su revista Medicina en particular, sin encontrar información alguna en cuanto sus ediciones databan de 40 años después de este acontecimiento.

Academia de Historia de Cartagena. Al darse cuenta de que mayoría de ciudades en donde se había dado la primera anestesia eran puertos, por lógica dedujo la necesidad de escudriñar en las urbes colombiana de la costa caribe y en la primera que pensó fue en Cartagena. Se puso en contacto con el académico y miembro también de la Academia de Historia de Cartagena el doctor Álvaro Monterrosa quien le facilito una revista “La Gaceta Medica”, editada por la Sociedad de Ciencias Naturales y Medicina de Bolívar. Publicada en 1893 no le aportó ninguna información.

Biblioteca Nacional. Comenta que, por ser su esposa amante de las letras, dedicada a la literatura, le toca acompañarla al HAY FESTIVAL que se desarrolla todos los años en el mes de enero en la ciudad heroica, a donde asisten los escritores más importantes de Colombia y el mundo

En el HAY FESTIVAL de este año, 2025, asistió a una conferencia del historiador, profesor de la Universidad del Norte de Barranquilla Alfonso Munera Cavadía. Al término de su charla lo abordó y le comento de su proyecto de investigación histórica. El maestro Munera le recomendó visitar el Archivo General de Indias en Bogotá, las publicaciones seriadas del archivo que se encuentran en la Biblioteca Luis Ángel Arango y en la Biblioteca Nacional.

 En la Biblioteca Nacional, en compañía de su hijo, estudiante de historia, se llevaron la grata sorpresa de encontrarse un Semanario de Cartagena del 6 de julio de 1847 con un título llamativo ASPÍRACION DEL ETER. Según esta publicación el 24 de mayo de 1847 se aplicó anestesia con éter por primera vez en Colombia por el doctor Estevan Pardey en la ciudad de Barranquilla. Joaquín Palacio fue el paciente privilegiado con este procedimiento para extráele una muela que la producía una fuerte odontalgia. Según el relato del Dr. Pardey con una máquina para administración de éter proveniente de Kinston Jamaica.  

El Dr. Estevan Pardey nació en 1800, en Bath, Somerset, Inglaterra, Reino Unido. Miembro de la Sociedad Terapéutica de Paris, 1870. Murió en 1895, no se conoce dónde.

Conclusión

El doctor Ibarra termina su charla con diapositivas que muestran los textos originales del semanario cartagenero.  Reconoce en el doctor Estevan Pardey a un médico estudioso que conocía muy bien la farmacología del éter por la descripción asombrosa que hace del procedimiento quirúrgico y de sus efectos en el paciente.  Destaca su altruismo y el interés porque esta técnica se haga conocer de todos los médicos para ponerla al servicio de la gente sufrida.

Barranquilla mayo 19 de 2025

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REMINISCENCIA LITERARIA PRESENTACIÓN DE UN LIBRO Por Antonio Casale Sierra Doctores Iván Torres presidente, Ramon de La Cruz gerente, ...