BODAS DE PLATA. MÉDICOS, PROMOCIÓN 1969. UNIVERSIDAD DE CARTAGENA.

BODAS DE PLATA. MÉDICOS, PROMOCIÓN 1969. UNIVERSIDAD DE CARTAGENA[i]

De izquierda a derecha. Detrás:  Uriel Flórez, Orlando Mendoza, Antonio Ma Revollo, Plinio Urueta, Hugo Medina, Fredy Mora, Armando Garcia, Rosales Hooker, Luis Barrios, Julio Pizarro, Rafael Alvear, Gustavo  Sabalza, Anibal Suárez, Guillermo De los Ríos, Clímaco Silva.

Adelante: Hermes Herrera, Ramiro Verdooren, Jesús Paternina, Luis Encinales,  Patricio Villalba, Alfonso Castañeda,  Oswaldo Cáliz, Humberto Ripoll, Ramón Luna, Hernando Correa, Marcos Fossy, Olegario Barboza, Carolina Sámper, Teobaldo Coronado, José C. Arias, Ramón Quintero.

Hace 25 años nos reunimos con la mayor solemnidad, a celebrar Bodas de Plata, los médicos, promoción 1969, de la Universidad de Cartagena. No nos habíamos congregado desde el día que nos graduamos a festejar ninguna boda.  Que yo recuerde. Parece hubiera sido ayer.

Seguro pensábamos, en ese diciembre de 1994, lo lejos que estaría la celebración de los 50, las Bodas de Oro.

Ahora toca decir, como en la vieja canción, “20 años no son nada”, 25 en el caso nuestro. Y la fecha en que a lo mejor, en aquella ocasión, con algo de pesimismo no pensábamos estar, llegó. Y si 20 o 25 años no son nada ¿Qué podríamos decir, entonces,  de 50? 

Solo nos queda dar gracias a Dios y gracias a la vida que nos conceden, sin los mismos bríos de hace 5 lustros, vigorosa juventud de la que hacíamos alarde en ese entonces, estar presentes, un tanto achacosos, gajes de la vejestud, en la conmemoración dorada a realizarse igualmente el próximo diciembre.

En especie de antesala, a la justa festividad que nos espera, me permito, regocijado, recordar mis palabras de hace 25 años.

De izquierda a derecha: De pies:  Max Peña, Oswaldo Cáliz, Luis Encinales,  Hugo Andrade, Hermes Herrera,  Eberto Ortega, Víctor Hernández, Anibal Suárez, Fredy Mora, Ramiro Verdooren, Armando García, Marcos Maríá Fossy, Humberto Ripoll, Gustavo Sabalza, Antonio Ma Revollo, Luis Barrios.

Sentados :  Isaías Bermudez (Maestro de maestros),  Carolina Sámper, Alberto Carmona, Rosales Hooker.

Queridos compañeros

Este encuentro podría ser interpretado, en forma desprevenida, un reencuentro nostálgico con el pasado. Lo asimilo, es mi parecer, una optimista fiesta por la vida.

Nos hemos citado aquí, no solo, para rememorar 25 años de graduados que, si sacamos cuenta, son treinta dos; sumando el tiempo de estudiante más los del largo recorrido por los senderos de la profesión. Si no, también, para meditar con sentido crítico - constructivo, sobre lo que aún nos queda por andar.

La experiencia, según Mariano Gálvez, gran psiquiatra español, no se adquiere, tan solo, por muchos años vividos. “La experiencia es haber vivido y reflexionado sobre lo que se ha vivido. Y cuando a esto se le añade la capacidad de comunicación a los demás, la experiencia se convierte en un mensaje y, en un determinado sentido, en una pedagogía”.[ii]

El fin práctico de esta reunión nos concita a hacer un breve paréntesis en nuestro peregrinaje, no tanto para preparar un nuevo camino, si suponemos que el sentido de nuestras existencias ya está trazado, sino para revisar y compartir, con alegría, lo que cada uno en su trayectoria particular ha curtido.

Reconfortante juventud.  Para ello, tenemos, gracias a Dios, una vigorosa juventud, si acogemos el simpático criterio de Víctor Hugo, el inmortal novelista francés, cuando afirmaba. “Cuarenta años son la vejez de la juventud, Cincuenta años son la juventud de la vejez”.

De acuerdo con estudios de Mora Freddy y colaboradores la mayoría de los aquí presentes estamos por allí cerquita, somos unos con más y otros con menos “una partía de cincuentones”, como diría el maestro Moisés Pianeta Muñoz.

En la tertulia de anoche dimos claro ejemplo de la reconfortante juventud que nos adorna, de la madurez, y altura espiritual adquirida. En un rato, no más, hicimos gala de moderación, sobriedad, elegancia, respeto, cordial regocijo, fraternidad, gratitud, solidaridad y en especial una cálida sencillez.

Hace tres décadas atrás el Dr. Gustavo Sabalza, el mayor de todos, ni de vainas se hubiera levantado de la mesa a la una de la mañana para mandarnos a dormir. De seguro a esa hora, en aquellos tiempos, hubiéramos pernoctado en “El Páramo”, junto al monumento a los Zapatos Viejos, para darle remate final a la parranda, hasta ver aparecer los primeros rayos del ardiente sol cartagenero.

Solidaridad. La ausencia definitiva de los compañeros Jorge Arteta Niebles, Luis Barrios y Rosales Hooker Manuel, nos conturba el corazón. La solidaridad hacia ellos ha sido manifiesta en esta reunión, lo ha sido desde siempre, desde su partida al más allá y seguirá renovándose, estoy seguro, a cada momento en lo más caro de nuestros sentimientos.

Carlos Buelvas Aldana. Fue unánime el contento, sincera la satisfacción por los logros y éxitos obtenidos del grupo en general. En particular, la suma complacencia por la elección de Carlos Buelvas Aldana, como gobernador del Departamento de Córdoba. Triunfo experimentado como propio, de nuestra promoción.

Reconocimiento a las esposas. No es terquedad de viejo la insistencia del Dr. Sabalza en hacer debido reconocimiento, que se lo merecen, a nuestras queridas señoras. Pueden tener la seguridad distinguidas amigas, esposas amantísimas, que no me equivoco al proclamar, con absoluto convencimiento que el progreso personal, realización profesional, bendita paz y tranquilidad de nuestros días, la linda familia con nuestros amados hijos conformada, es fruto invaluable de la tesonera y paciente labor por ustedes realizada. Haber tenido la gallardía, el coraje de soportarnos, de aguantarnos, en las buenas y en las malas, es bendición de lo alto que agradecemos al todopoderoso.

Se me hace maravillosa la sólida comunidad amorosa que vislumbro en cada una de sus parejas. Un hecho que no podemos pasar desapercibidos en una época, como la que nos ha tocado vivir, en donde el matrimonio, institución fundamento y núcleo de la sociedad, atraviesa una grave crisis. Nuestra ejemplar unidad familiar es símbolo elocuente de los valores que nos inspiran. Vale la pena un aplauso.

Escuela clínica sin par. De destacar la gratitud expresada hacia la facultad de medicina de la Universidad de Cartagena que por fortuna nos pario al cultivo de la ciencia médica. El claustro agustiniano lo llevamos, quienes hemos tenido la inmensa fortuna de ser sus hijos, con orgullo, incrustado en nuestro currículo profesional y académico.

El Dr. Hugo Medina comentaba, en la noche de ayer, sin modestias, es una verdad de a puño, de cómo en la incomparable formación médica general que recibimos, se sustenta la indudable calidad profesional que nos distingue, a cada uno, en sus distintas especialidades. Somos engendro de una escuela clínica sin par, educados por una pléyade de auténticos maestros, sabios, humanistas, representantes verdaderos del arte hipocrático.

Reconocimiento a los padres. No nos perdonaríamos jamás, si pasamos por alto, el más significativo de los reconocimientos a quienes fueron sacrificados, callados, impulsores de nuestra gesta doctoral. Nuestros padres. Creo, en el homenaje que podríamos brindarles ahora, las palabras para magnificarlo no me alcanzan.  Pido, con el mayor respeto que, cada uno, en lo más recóndito de su ser rinda tributo sempiterno de amor filial a sus viejos queridos. Nos dieron la vida e hicieron posible este sueño que hoy gozosos contemplamos hecho realidad, a plenitud realizado.

Cátedra de sencillez. Si me preguntaran que enseñanza deja este coloquio de nostalgias, anécdotas, reminiscencias y emociones, sin rodeos, me atrevería a decir que la más preciosa enseñanza la descubro en la sentida cátedra de sencillez dada por cada uno de mis compañeros médicos de promoción.

Antony De Mello opina que. “La persona cuando vive consciente de su realidad se caracteriza por su sencillez”. Ser sencillos no es ser pobres en un sentido peyorativo. Mas bien sígnifíca ser simples, ser elementales.

La sencillez emana del conocimiento que tenemos de nosotros mismos, de saber quién soy, como máxima expresión de la espiritualidad. Desde el “Conócete a ti mismo” inscrito en el templo de Apolo, en la antigua Grecia, pasando por San Agustín “Señor que te conozca a ti primero, para después conocerme a mí mismo, hasta Ortega y Gasset “Yo soy yo y mis circunstancias”, la humildad de los sencillos se levanta como bastión incuestionable del hombre que trasciende lo efímero, supera el culto a lo material.

Nos reconforta el alma cuando al echar la mirada atrás, hacia nuestro pasado de penurias y renunciaciones y, superada esta etapa crucial de nuestras vidas, conservamos aun la peculiar modestia de los tiempos de escasez cuando estudiantes. No obstante gozar ahora, fruto de nuestra superación, perseverancia y trabajo, un estatus social, científico y económico, sin lugar a duda privilegiado.

Ciertamente, estamos eufóricos, dichosos con las metas cumplidas; suficientes para brindar porque la vida nos siga premiando con creces, en los días que están por venir. Gracias.

Teobaldo Coronado Hurtado

Cartagena diciembre 17 de 1994

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[i] Discurso pronunciado en la celebración de 25 años de graduados.  Promoción 1969 de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cartagena. Diciembre 17 de 1994.

[ii] Gálvez Mariano, Derecho a una asistencia integral, Colección Selare, Bogotá, 1982, p.39

MEDICINA. ÉTICA, CIENCIA Y VOCACIÓN.

“MEDICINA. ÉTICA, CIENCIA Y VOCACIÓN

Santa Barbara Editores. ISBN 978-958-5483-30-9. Formato 17x24 cms.180 Págs.

“TEOMEDICADAS”, Teomedicadas.blogspot.com, es identificación del blog que, atrevido, dada mi ignorancia cibernética, inicie en julio de 2017, para divulgar, a través de las redes sociales, mis habituales escritos, ante la dificultad para exponerlos a la luz pública por medios editoriales impresos.

Soy sincero. Me he cuestionado, escéptico, sobre la necesidad de publicar este libro cuando, la casi totalidad de su contenido ha sido leído, en el blog   mediante el correo electrónico, WhatsApp, Facebook y Twitter. Pienso, pesimista, poco sería el interés de los lectores para volver sobre una escritura conocida.

Sobreviene, de otra parte, cierta angustia existencial por el pesado cuestionamiento que me hago de ¿Para qué escribo? Si pleno de timidez no me considero escritor a carta cabal. Baja autoestima en este oficio me condena como tal. Percepción íntima consume mi orgullo personal, por la incapacidad para elaborar una novela que exalte mi nombre a las encumbradas esferas del parnaso.  Ni siquiera lo he intentado.

Es mi parecer, ojalá esté equivocado, en el mundo cultural actual, de los libros en particular, requisito perentorio para ostentar título de escritor es haber publicado, al menos, una novela. Escritor es sinónimo de novelista.  

Este “complejo novelesco”, martillando sobre el subconsciente, no ha impedido, sin embargo, que terco, insista en la pasión por escribir discursos, poemas, ensayos, crónicas, artículos científicos y hasta cuentos. Convencido, en absoluto, de pertenecer al reino desconocido de los seudoescritores. Apenas visible, tengo la certeza, para no sé cuántos admiradores que, con espontáneo aprecio y amplia largueza, están pendientes de mis recurrentes salidas literarias. Generosos me reconocen entre sus autores de preferencia tras seis textos publicados.

Una significativa, para mí, querida audiencia ha logrado venza el pesimismo, incredulidad, baja autoestima y complejo novelesco para entregarles el presente texto, fruto de mis recientes andanzas hipocráticas, con la reciprocidad de mi sincera gratitud y cariño.

BODAS DE ORO PROFESIONALES. Con inmenso orgullo, he realizado este esfuerzo bibliográfico, como sentido homenaje, que yo mismo me hago, en la conmemoración de las Bodas de Oro de mi titulación médica, a celebrarse el próximo 19 de diciembre. Homenaje extensivo a los 38 ilustres y queridos compañeros de la promoción 1969 de la inolvidable Facultad de Medicina de la Universidad de Cartagena.

“MEDICINA.ÉTICA, CIENCIA Y VOCACIÓN. Digresiones de un docente” El ejemplar, que gustoso ahora pongo a consideración, recoge buena parte, no todo, de lo expuesto en el blog desde su aparición en 2017. Contiene, además, material producido después de mi último ejemplar “Viaje por el Jardín de Akademus. Digresiones de un Académico”, publicado en 2014 con auspicio de la Universidad Libre, seccional Barranquilla.

El nuevo engendro editorial, conserva identidad de pensamiento, estilo y el objetivo central de reseñar, con intención pedagógica, el acontecer médico y cultural, motivo de mi mayor atención.

Medio de comunicación, en principio virtual y ahora impreso, propicio a mi modus vivendi de hoy, cuando alejado de aulas de clase y quirófanos, permite, en formato distinto, seguir prodigando mi modesto saber a quienes, espléndidos, conmigo, estén dispuestos a recibirlo. En cumplimiento de una vocación docente, de una pasión por la enseñanza que no acaba después de gratísimos cuarenta y un años de servicios dedicados a la formación de una generación de eximios galenos, orgullo de la costa caribe y de Colombia.

Son lecciones, si se quiere, saturadas del rigor y seriedad que demanda una actividad como la medicina que, al mismo tiempo, es ciencia, arte, técnica y humanismo; al servicio sin par de lo más sagrado que existe, del valor más alto de todo cuanto ha sido creado: la vida, la vida humana. Por lo tanto, impregnadas de un profundo contenido ético como lo exige una praxis que requiere arraigada vocación por el estudio, curiosidad científica y respeto por el ser humano.

Capítulos relacionados con la actividad profesional comprenden: discursos, temas médicos, históricos y en relación con la anestesiología. Proyección, si se quiere, de mi entusiasta labor didáctica.

Dos secciones del libro abordan tópicos personales, de algún modo íntimos, unos y relacionados con ciudades, y mis viajes de placer, otros.  De tal forma que el texto consta de seis secciones así:

1. Historia

2. Discursos 

3. Anestesiología

            4. Temas médicos.          

5. Ciudades.

6. Intimidades

Pretendo en la presentación del blog que de igual manera lo es de esta obra: “Conciliar lo propio del ser hombre, lo humano del médico, con lo característico del ser científico que habita y constituye el ser integral de cualquier discípulo de Hipócrates. A través de la visión personal del Dr. Teo, tal me llaman colegas y amigos cariñosamente”.

Tendrían cabida, de esta forma, como una bipolaridad, lo existencial y lo académico, de alguna manera indisolubles. Suma, en fin, de una totalidad: la personal y la profesional.

Son medicadas que brotan de un alma sensible, soportada en una contextura de carne y hueso, similar a la de cualquier mortal”.

El libro, por igual, lleva el sello de este mismo carácter. Reflejo fehaciente de mi pensamiento, pero, sobre todo, de lo más hondo de mis sentimientos.

Espero no defraudarlos al hacerlos participe de estas vivencias, tanto personales como profesionales. Testimonio impreso de un ciclo del fascinante periplo médico – docente que, en suerte, me ha tocado transitar durante benditos cincuenta años, desde ese diciembre de 1969.  Bendito sea Dios.

Barranquilla junio agosto 31 de 2019.

ENFOQUE DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD DE HANSEN

ENFERMEDAD DE HANSEN.  ENFOQUE DIAGNÓSTICO
 

 Presentación 

Los que, como yo, hemos culminado la agenda laboral y recorrido, ya, dos tercios de peregrinaje, por los caminos de la vida, podríamos decir que estamos en modo futuro. Sin embargo, retornar al pasado es, en ocasiones, placentero.  Volver sobre bellos recuerdos que nos acercaron a la tan esquiva y fugaz felicidad. Por ejemplo, revivir la inolvidable y romántica época de estudiantes universitarios. Recordar es vivir.

Aclaro, en nada quiero validar el refrán aquel que proclama “Todo tiempo pasado fue mejor”.

Los días que vivimos y los próximos que vendrán, superan maravillosos, no hay duda, los mejores momentos de la historia de la humanidad; a pesar de las inclemencias propias de estos tiempos y de voces fatídicas, que pregonan, catastróficas, el fin del mundo. El ahora, es temporada de oro que nos ha tocado, en suerte, para disfrutarlo. No tenemos otro. 

La amabilidad del Doctor Jesús Pérez García, patólogo, al invitarme a la presentación de su libro “Enfoque diagnóstico de la ENFERMEDAD DE HANSEN", con coautoría de los consagrados dermatólogos: Esperanza Meléndez Ramírez, Jairo Fuentes Carrascal y Garip Chadid Carrascal que, complacido he tenido el gusto de leer, me ha permitido rememorar mi estancia grata en la ciudad heroica, década de los 60, estudiante de medicina, en la Universidad de Cartagena.

Por calles y plazoletas empedradas, en las escalinatas de sus coloniales iglesias del sector amurallado, tuve ocasión de contemplar,  compasivo, curioso, pordioseros y ancianos indigentes, sobre sus bordillos doblegados.

El libro. Pabellones auriculares deformados, parpados alopécicos, narices con tabiques perforados o destruidas, dedos de pies y manos amputados, cuerpo y rostro desfigurados por nódulos, maculas, pápulas y placas; con su ominosa fascie leonina. Tal cual, describe, este doliente cuadro clínico de la lepra , nuestro libro, editado por la Universidad Libre de Barranquilla. Un tratado sencillo de semiología dermatológica, en particular, de la Enfermedad de Hansen que, recomiendo como soporte bibliográfico para cualquier médico, sin distingo de especialidad, y, en especial, a estudiantes de ciencias de la salud.

Son nueve capítulos en que el libro desarrolla toda la temática, así:

  1. Generalidades,  

2. Diagnóstico,  

3. Clasificación, 

4. Estados reaccionales,  

5.  Discapacidades,   

6.  Diagnóstico diferencial, 

7.  Lepra infantil,

8.  Lepra atípica, 

9.  Manejo de la lepra y sus estados reaccionales.

Semiologia de Padilla y Cossio. La reminiscencia me transporta, por su esquemático contenido didáctico, a la Semiología General de los argentinos Tiburcio Padilla y Pedro Cossio, a su tomo sobre la piel, de los ocho, de este clásico de la literatura médica; en que aprendíamos de signos y síntomas por aquellas calendas.

El Barco Hope. En 1967, a raíz de la llegada del Barco Hope, desde los EE. UU., al muelle de Manga y presencia llamativa, para el público, de los médicos gringos que, entre otras cosas, poco sabían de enfermedades, provocadas por bacilos ácido alcohol resistente, la audiencia crece y crece,  en el Hospital Santa Clara, de pacientes con lepra y otras dermatosis, como en el patético poema Sueño de las Escalinatas de Jorge Zalamea. 

Dolientes con sarcoidosis, psoriasis, leishmaniasis, neurofibromatosis, elefantiasis, coccidioidomicosis, blastomicosis, etc., aparecieron por obra y gracia de los norteamericanos, en sus formas más avanzadas y horripilantes. La gente, esperanzada, pensaba que los extranjeros doctores iban a curarlos. Los consideraban más sabihondos que los morenos galenos criollos.

En su capitulo sobre Diagnostico Diferencial el texto, detalla, en forma concisa, magistral, cómo reconocer estas entidades y su diferencia con la lepra. Gráficas ilustrativas, contundentes, ayudan, en verdad, a su cabal comprensión.

En las dantescas escalinatas de Zalamea:

“Proliferan hongos humanos gesticulantes y gimientes como: dementes, idiotas, calenturientos, epilépticos, paralíticos, sifilíticos, tiñosos, sarnosos, caratosos, tuberculosos y la leprosa, la leprosa que, mendicante, púdica, coqueta, desesperada, exasperada, cierra y hace flotar el vuelo violeta de su manto sobre su desleída carne gris”.[i]

La lepra en Cartagena. Leprosos que mis ojos juveniles conocieron eran herederos de los negros africanos que llegaron a Cartagena con Pedro de Heredia en la época de la colonia y recibieron caritativo auxilio del fraile protector de los esclavos San Pedro Claver a su arribo en 1615.  La ciudad era punto importante de referencia de esta patología en el continente americano.

Hacia 1598 comenzó a funcionar el Hospital de San Lázaro, replica del que existía en Sevilla España, frente al Fuerte del Boquerón en el Barrio Getsemaní. Primero fundado en Colombia y tercero en América para el control y aislamiento de pacientes con "Malatia", una de las tantas denominaciones que recibe la Enfermedad de Hansen

Diez años después, 1608, fue trasladado al Cerro de San Felipe, que entonces se llamaba Cerro de San Lázaro.  El cerro recibió el mismo nombre del Hospital.

Por Real Cédula del 30 de julio de 1784 el arzobispo-Virrey Antonio Caballero y Góngora dispuso traslado y construcción del Hospital de San Lázaro al sitio llamado “La Cantera”, en Caño de Loro, isla de Tierra Bomba. El lazareto allí funciono desde 1791 hasta septiembre de 1950, 159 años.  Quinientos enfermos que lo ocupaban fueron trasladados, por avión, a la ciudad de Flandes, Tolima, de allí por tren a Agua de Dios, Cundinamarca.

El sanatorio, luego del desalojo, fue bombardeado, como medida profiláctica, por la Fuerza Aérea Colombiana. Cumpliendo órdenes del presidente de la República Mariano Ospina Pérez y bajo la coordinación del ministro de salud Jorge E. Cavalier.[ii]

"Enfoque diagnóstico de la Enfermedad de Hansen", afortunado logro editorial, de la Universidad Libre y sus inquietos docentes, es consecuente, en buena hora, con la Estrategia mundial para la lepra 2016–2020, de la Organización Mundial de la Salud, que busca: “Acelerar la acción hacia un mundo sin lepra”.

Aporte científico y académico, que, sustentado en estudio riguroso del tema, pero, sobre todo, en la experiencia profesional de sus realizadores, exalta la jerarquía médica del Caribe colombiano. Constituye aporte valioso para crear conciencia político- social sobre   un mal que, históricamente, ha sido y sigue siendo penoso estigma   de la humanidad, incapaz, a pesar de la avasallante tecnología con sus prodigiosos adelantos, de su erradicación definitiva de la faz de la tierra.

Con inmenso orgullo, de médico barranquillero y de unilibrista, quiero decirles que los nueve enjundiosos capítulos de este libro pasan a engrosar la literatura médica que, a lo largo de los siglos, se ha publicado sobre el Mal de Hansen. Desde cuando Moisés, primer tratadista de esta penosa enfermedad, escribió los 59 versículos del capítulo trece del libro de levíticos en la sagrada biblia.  

En representación de la Academia Nacional de Medicina, de la Junta directiva del Capitulo Atlántico doy complacido cordial bienvenida al Dr. Jesús Pérez García, miembro correspondiente, y demás autores de esta obra al “Salón de Escritores Médicos de Colombia”.

 

Dr. Jesús Pérez García. Miembro Correspondiente.
Academia Nacional de Medicina de Colombia

Barranquilla agosto 27 de 2019

Teobaldo Coronado Hurtado

Vicepresidente Capitulo Atlántico

 Academia Nacional de Medicina de Colombia.

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[i]  http://www.antologiacriticadelapoesiacolombiana.com/poemas_zalamea/el_sueno_de_las_escalinatas.html

[ii] Sotomayor-Tribín Hugo Armando. EL LAZARETO DE CAÑO DE LORO, BAHIA DE CARTAGENA, COLOMBIA, REVISTA CIENCIAS BIOMÉDICAS, Universidad de Cartagena, 2011

EVOCANDO A BORGES

EVOCANDO A BORGES

En 1963 cursaba 2º año de medicina en la Universidad de Cartagena. Como un aire refrescante, a la tenaz faena que a diario librábamos en los henchidos terrenos de las ciencias básicas, anatomía, histología, embriología, bioquímica y biofísica, nos podíamos regodear placenteros en la cátedra de humanidades que regentaba, magistral, el profesor Roberto Burgos Ojeda, estudioso de Don Miguel de Unamuno el ilustre maestro de Salamanca y padre del escritor Roberto Burgos Cantor. Patroclo, fiel y virtuoso amigo de Aquiles en la guerra de Troya, colocamos de apodo a Burgos Ojeda, más por admiración que por irreverencia.

Además de las clases regulares,  en donde volvimos a degustar, entre otros clásicos,  la Ilíada y la Divina Comedia, los viernes a las 5 de la tarde debíamos asistir a la conferencia, obligatoria para nosotros y abierta al público, que, invitados especiales del Departamento de Humanidades, dictaban en el paraninfo.

El paraninfo de la Universidad de Cartagena era epicentro de  riquísima actividad intelectual, en la ciudad heroica que se proyectaba, de igual manera, hacia la sede de la Alianza Colombo Francesa ubicada a un costado del Parque Fernández Madrid, con exposiciones, recitales musicales, encuentro de poetas y escritores.

Entre los personajes que tuve oportunidad de escuchar recuerdo  bien a: Gonzalo Arango, Mario Laserna, Jorge Artel, Ramón de Zubiría, Alfonso Bonilla Naar, Daniel Arango y Eduardo Carranza.

Una tarde lluviosa de junio el paraninfo de la Universidad se iluminó, como nunca, con la presencia del que, entonces, era ya leyenda viva del parnaso universal:  Jorge Francisco Isidoro Luis Borges Acevedo, como su padre, igualmente, ciego.  El gran poeta, cuentista y ensayista argentino había llegado a Colombia a recibir el Título Honoris Causa, concedido por la Universidad de los Andes, bajo la rectoría del   cartagenero Ramón De Zubiría.

El historiador Eduardo Lemaitre conversó con Borges, quien le preguntó por García Márquez. Lemaitre le dijo que su familia vivía en Cartagena, pero comentó: “García Márquez es un comunista que le gustan los hoteles cinco estrellas”.

 Y Borges dijo: “No me gusta”.

Lemaitre le preguntó: “¿García Márquez?”.

“No”, aclaró Borges: “Los hoteles cinco estrellas”.

Borges dijo con humor que había leído cincuenta años de soledad, y le había fascinado.[i]

En Ulrica, considerado por Borges su cuento preferido, narra el encuentro idílico de un profesor de la Universidad de los Andes, Bogotá, con una joven noruega Ulrica, en York, Inglaterra. La joven Ulrica le pregunta intrigada: “¿Qué es ser colombiano?”, y el profesor le responde: “No sé. Es un acto de fe”.

Inolvidable, para mí, el encuentro con Jorge Luis Borges vestido con elegante terno verde oliva, paso lento y mirada perdida adentro el azul infinito de sus ojos, cual un Dios mitológico. 

Confundido en la audiencia, de jóvenes estudiantes, allí estaba yo, atónito ante la majestad de su prosapia poética y perplejo ante la figura señera de un hombre descomunal.

Aun resuenan en mis oídos, como una de esas lecciones que nunca se olvidan sus palabras cósmicas, por lo mismo fantásticas y rebeldes, plenas de un irónico, acento cuando recitaba: “El instante”

¿Dónde estarán los siglos, dónde el sueño

de espadas que los tártaros soñaron,

dónde los fuertes muros que allanaron,

dónde el Árbol de Adán y el otro Leño?

El presente está solo. La memoria

erige el tiempo. Sucesión y engaño

es la rutina del reloj. El año

no es menos vano que la vana historia.

Entre el alba y la noche hay un abismo

de agonías, de luces, de cuidados;

el rostro que se mira en los gastados

espejos de la noche no es el mismo.

El hoy fugaz es tenue y es eterno;

otro Cielo no esperes, ni otro Infierno.

Ayer, 24 de agosto, fue un día en que me divertí captando la variada secuencia de imágenes deslumbrantes, ricamente coloreadas que brindaba el paisaje barranquillero. Ahora, caigo en cuenta, coincidía, día tan esplendoroso, con los 120 años del natalicio del autor de Aleph y de los mejores cuentos breves que se hayan escrito. Inconsciente rendía homenaje al epónimo poeta que me deslumbró en mis años mozos.

La evocación de Borges ilumina, aun, una de las añoranzas más grata de mi juventud, de mi universidad, de mis mejores días.

Barranquilla agosto 25 de 2019.

TEOBALDO CORONADO HURTADO

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[i] Cuando Borges vino a Cartagena. GUSTAVO TATIS GUERRA, @ElUniversalCtg,  junio 19/2016

No. 110. COSIFICACIÓN DE LA MEDICINA

COSIFICACIÓN DE LA MEDICINA

“Las consideraciones éticas deben preceder a las económicas si es que la medicina ha de permanecer como una empresa moral”.

Edmund Pellegrino.

Director Centro de Bioética.  U. de Georgetown

Introducción. En Facebook se encuentra un grupo que se identifica “Anestesiologos Profecionales”. Profecionales, así, con “C” y anestesiólogo sin tilde. Me ha costado trabajo creer en la morbosa intención de rotular su perfil, de manera tan barbara; al computador tocó forzarlo a aceptar los términos de esa forma.  Una y otra vez los corregía automáticamente.  Mi suposición, en este sentido, no corresponde con la seriedad de una real y seria comunidad médica.  Es de mal gusto, escasa de profesionalismo. Si esta apreciación es equivocada, entonces, es evidente, por las elementales faltas de ortografía, la baja catadura intelectual de sus actores, virtualmente, especialistas en anestesiología. Indigna representación de una agremiación, practicantes del “Arte de los Dioses”, tan respetable en el panorama mundial de la medicina y de la cual soy orgulloso militante.

“Analfabetos funcionales”  denominan las ciencias pedagógicas,  a los que ostentan, como en este caso, título universitario. Pasan por la universidad sin que la universidad pase por ellos.

Lo cierto es que “no se pueden pedir peras al olmo”. Exigir excelencia profesional a un soberbio especialista con precaria dotación académica es pecar de optimistas. Y surge la inevitable pregunta ¿Cómo es posible que semejante personaje haya pasado filtros de selección académicos de la universidad y de una especialidad, tan exigente de competencias científicas, intelectuales y éticas como la anestesiología?

El servicio médico no tiene precio. Mas allá de los garrafales aspectos ortográficos que, en arrogancia manifiesta, los que tan mal escriben justifican, no corrigen,  a pesar de contactos que piden nada más cambiar la “C” por una “S”,  mi comentario está dirigido, en especial, a la connotación ética que tienen consignas de una cruzada que circula por redes sociales titulada: “Únete a la Campaña no regales tú trabajo”. Las tildes de únete y tú son mías. Destaco dos:

 “Cuando cobras poco el primero ´q´ pierde eres tú y después tú especialidad”.

“No cobro por lo que hago, cobro por lo que se. Por lo que invertí y por lo que estudié”.

La prestación del servicio médico no vale poco o mucho. No tiene precio. El que piensa o actúa de esta forma, da valor monetario a la salud y vida de la gente, mercantiliza este noble objetivo del quehacer médico. Con esta actitud hace juego a los que han convertido la atención de salud en un negocio y de igual manera a los que litigan, avarientos, en busca de millonarias indemnizaciones ante las contingencias propias de la asistencia sanitaria.

Comportamientos estimados normales en los negocios o en otras profesiones en Medicina resultan inelegantes o indignos. No se compagina con la dignidad del médico que extorsione al enfermo, exija pagos en especie, proceda al secuestro de sus bienes por mandamiento judicial o contrate servicios de individuos o agencias que se dedican, con mayor o menor notoriedad, al cobro de deudas atrasadas. El médico ha de ser tolerante con los pacientes que tienen dificultades económicas y no se negará, por ello, a atenderles en caso necesario.

Cosificación del paciente. Los médicos no cobramos al igual que los vendedores de bagatelas. Nuestros pacientes no son una mercancía sujeta a la oferta y la demanda, son personas, sin distingos, que merecen el respeto debido a su condición humana, no son cosas.

Cosificación de la profesión. La dignidad de la profesión se cosifica tras los pesos invertidos en estudios y especializaciones para, luego, recuperarlos, multiplicados, a como dé lugar, en el ejercicio profesional. Se enaltece, eso sí, con un altruismo que tiene como regla moral, en general, poner por delante el interés del paciente frente a nuestros propios y, en veces, egoístas intereses.  El dinero no lo es todo en una actividad que se engalana de una “vocación de servicio” impregnada de una profunda dimensión espiritual.

Honorarios médicos. La verdadera batalla hay que darla por unos “honorarios” - tal se denomina el fruto del trabajo de una profesión honorable, considerada liberal, como la medicina – justos, equitativos y oportunos.

El concepto de honorario implica por parte del médico la exclusión de toda ambición mercantilista que inspire un ánimo de lucro desmedido para rescatar la inversión hecha en tiempo y dinero durante la carrera. La ambición monetaria descomedida que inspira la prestación del servicio de salud es el principal defecto que puede señalarse a esta medicina.

El pago de unos honorarios razonables, - más aún si son orientados por las Sociedades Científicas y concertados con las instituciones y el Estado - propicia una competencia basada en la Calidad del Servicio.

Decoro profesional. La fijación de tarifas mínimas se basa en la necesidad de proteger el decoro profesional, de mantener el aprecio comunitario hacia las actuaciones del médico. Se le prohíbe a éste rebajar sus honorarios más allá de un nivel crítico mínimo, pues los honorarios son símbolo de la calidad humana y técnica del médico.

El respeto que debe a sus colegas le prohíbe entrar en competencia desleal con ellos y, por decirlo así, declararles una guerra de precios.

Mesura y tacto en el cobro de los honorarios son manifestaciones del recato que debe adornar el ejercicio de la profesión ante una práctica médica urgida de una generosa vocación social.

Cómo se deben fijar los honorarios. Lo mejor es convenir,  previamente,  con el enfermo o sus familiares el monto de los honorarios de acuerdo con lo señalado en la ley 23 de ética médica: “Siendo la retribución económica de los servicios profesionales un derecho, el médico fijará sus honorarios de conformidad con su jerarquía científica y en relación con la importancia y circunstancias de cada uno de los actos que le corresponda cumplir, teniendo en cuenta la situación económica y social del paciente, y previo acuerdo con este o sus responsables”. Articulo 22 ley 23 de 1981.

La Corte Constitucional señala que: “La relación contractual que surge entre el paciente y el médico implica el cumplimiento de obligaciones reciprocas en virtud de las cuales el profesional se compromete a prestar los servicios médicos de salud y recíprocamente quien lo recibe a pagar los honorarios profesionales por el trabajo desarrollado”. Sentencia C-106/97. Corte Constitucional.

“La medicina no debe ser jamás objeto de lucro. Todo médico que sacrifica su ética al dinero es, fundamentalmente, más que un médico inmoral, un médico malo, en su sentido profesional y profundo, es decir, un médico sin vocación, cualquiera que sea el imperio de las causas que parezcan justificar su fechoría”. Gregorio Marañón.

Barranquilla agosto 15 de 2019

Teobaldo Coronado Hurtado